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Paciente em pós-operatório imediato de gastrectomia total por neoplasia é admitido na sala de
pacientes em recuperação pós-cirúrgica, inicialmente em condições estáveis. Deu entrada com
dispositivo venoso em subclávia direita, dreno abdominal com saída de conteúdo hemático,
totalizando 350ml em 12h. Os sinais aferidos são: FR 34ipm, saturação de O2= 86% e MV abolido em
HTD, FC=112bpm, PA: 80/50mmHg, tempo de enchimento capilar= 5 segundos. Diante do exposto, o
diagnóstico mais provável é
Paciente masculino, 60 anos, portador de tumor de antro obstrutivo, apresentou oito episódios de
vômitos nas últimas 12h, cursando com agitação, palidez cutânea, sudorese profusa. Não há registro
de micção nas últimas 18h. Os sinais aferidos são FR 24ipm, saturação de O2 90%, FC=110bpm e PA
86x58mmHg. Os exames laboratoriais solicitados apresentam os seguintes resultados: leucócitos
13600/mm³ com 90% e segmentado; hemoglobina 10g/dl e hematócrito 29%; gasometria arterial com
PH 7.29, PaCO2= 29mmHg, PaO2= 68mmHg, bicarbonato 16mEq/l. BE -7, SO2=92%. Diante do
exposto, a conduta inicial mais adequada é
Paciente de 60 anos, diabético tipo 2, hipertenso, deu entrada no PS às 4h da madrugada com dor em
HD, náuseas e vômitos. Refere ter ido à noite em um churrasco e ter comido carne gorda em grande
quantidade e ingerido álcool. Ao exame físico, apresenta dor no andar superior do abdome, sinal de
Murphy positivo, glicemia de 200mg/dl, PA 160 x 90, leucocitose de 18.000. US mostra cálculo
impactado no infundíbulo de 2cm, espessamento da parede da vesícula e líquido perivesicular. A
conduta apropriada para este caso é
Paciente do sexo feminino, 48 anos, obesa, hipertensa e diabética tipo 2. Tem diagnóstico de
colelitíase por microcálculos há 3 anos. Há 2 dias evoluiu com quadro de icterícia obstrutiva e
colangite. Apresenta tríade de Charcot. Assinale a conduta que deve ser tomada nesse caso.
Paciente, sexo feminino, 42 anos, fumante, diabética tipo 2, é admitida com pancreatite aguda
moderada a grave. Após 72 horas de tratamento clínico em UTI, a paciente desenvolve febre e piora
do quadro clínico. A tomografia revela ser Balthazar D. Nesse caso, a conduta apropriada é
