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Homem de 62 anos apresenta adenocarcinoma localizado a 6 cm
da borda anal. A ressonância magnética da pelve demonstra tumor
cT3bN1, com margem circunferencial de ressecção estimada em 3
mm, sem invasão do complexo esfincteriano ou da fáscia pélvica.
A tomografia não evidencia metástases.
A estratégia terapêutica mais apropriada é
Homem de 64 anos é submetido à colectomia esquerda por
adenocarcinoma do cólon. O laudo anatomopatológico demonstra
margem proximal e distal livres, sete linfonodos analisados, todos
negativos para metástases.
A principal implicação desse achado é
Paciente de 71 anos apresenta adenocarcinoma do cólon
descendente. A tomografia evidencia múltiplas metástases
hepáticas difusas, implantes peritoneais e pequenos nódulos
pulmonares bilaterais. O tumor primário não causa sangramento,
perfuração ou obstrução. O paciente apresenta bom desempenho
funcional.
A conduta inicial mais apropriada é
Homem de 62 anos apresenta adenocarcinoma do sigmoide
associado a quatro metástases hepáticas inicialmente
consideradas irressecáveis por comprometimento de ambos os
lobos hepáticos. Após tratamento sistêmico, observa-se redução
significativa das lesões e o paciente apresenta bom desempenho
funcional.
A estratégia que apresenta maior potencial de benefício nesse
cenário é
Mulher de 66 anos apresenta adenocarcinoma do cólon transverso
associado a perfuração localizada, identificada durante
laparotomia de urgência. Após controle da contaminação
abdominal, confirma-se ausência de metástases hepáticas ou
peritoneais.
O tratamento cirúrgico deve ser orientado pelo princípio
oncológico de que