Questões de Concurso

Uma paciente de 70 anos de idade, hipertensa, em uso regular de hidroclorotiazida e losartana, está internada na enfermaria do hospital geral, em razão de quadro de diverticulite aguda em tratamento clínico antimicrobiano com imipenem. No terceiro dia de antibioticoterapia, com boa evolução infecciosa e afebril, essa paciente apresentou crise convulsiva tônico-clônico generalizada, revertida com diazepam e sem deficit motor ou cognitivo após o período pós-ictal. Exames laboratoriais coletados até o momento: ureia = 45 mEq/dL (VR = 20 mEq/dL a 40 mEq/dL), creatinina = 1,2 mEq/dL (VR = 0,4 mEq/dL a 1,0 mEq/dL), VHS = 80 mm (VR = 10 mm a 20 mm), Hb = 12 mg/dL (VR = 12 mEq/dL a 13 mEq/dL), HT = 38% (VR = 36% a 40%), leucograma = 11.000 (VR = 4.000 a 12.000), neutrófilos = 80% (VR= 60% a 80%) e 2 % de bastões, plaquetas = 230.000/mm³ (VR = 140.000/mm³ a 450.000/mm³). Foi submetida a tomografia de crânio, cujo laudo foi normal.
Acerca desse caso clínico, assinale a alternativa correta.

A respeito dos distúrbios do potássio, analise as afirmativas a seguir.

I. A solução que deve ser usada na reposição do potássio é, preferencialmente, o soro glicosado isotônico.

II. A hipocalemia predispõe a intoxicação por digitálicos.

III. O tratamento com insulina, o estresse cirúrgico, o uso de beta 2-agonista e a acidose metabólica são causas de hipocalemia.

IV. Câimbras, íleo, parestesias e hiporreflexia são manifestações frequentes quando o potássio atinge níveis menores que 3,0 mEq/L.

Estão corretas as afirmativas

A mediastinoscopia e o EBUS são exames que permitem a investigação invasiva dos linfonodos mediastinais.

As estações linfonodais mediastinais alcançadas respectivamente por esses procedimentos são:

Não é uma causa importante de diagnóstico diferencial do paciente com paralisia flácida aguda de origem neuromuscular:

Assinale a alternativa que apresenta três critérios que fazem parte do qSOFA (Quick Sequential Organ Failure Assessment).