Questões de Concurso

Dentre os cenários descritos a seguir, assinale a alternativa que apresenta aquele em que a terlepressina será utilizada com maior probabilidade.

Mulher,41 anos, apresenta queixa de fraqueza, adinamia, inapetência, náuseas e vômitos, emagrecimento e atraso menstrual. Nega febre, tosse ou outros fatores acompanhantes. Procura atendimento médico e relata que os sintomas se iniciaram após seu esposo ter iniciado tratamento para tuberculose, há cerca de 15 dias. O exame físico revela a paciente em regular estado geral, desidratada, hipocorada e com a pele hiperpigmentada em face e braços. PA deitada = 110 x 60 mmHg; PA em pé = 70 x 40 mmHg; FC = 52 bpm. A avaliação laboratorial mostra: anemia normocrômica e normocítica discreta, sódio = 123 mEq/L, potássio = 6,3 mEq/L, ureia = 66 mg/dL, creatinina = 1,2 mg/dL, T4 livre = 0,9 ng/dL (acima de 19 anos: 0,6 a 1,3 ng/dL), TSH = 5,9 mUI/L (acima de 20 anos: 0,45 a 4,5 mUI/L).

Assinale a alternativa que apresenta o tratamento inicial correto.

Mulher,59 anos, com antecedente de câncer de mama, foi submetida a mastectomia radical há dois anos. Procura atendimento médico com queixa de dor e edema em membro inferior esquerdo há 1 semana. O exame físico revela a presença de empastamento de panturrilha esquerda, e edema de 3+/4+ desse membro. Realizada ultrassonografia com Doppler venoso de membro inferior esquerdo que evidenciou ausência de fluxo em veias poplítea e gastrocnêmia esquerdas, com presença de conteúdo ecogênico em seus interiores. Os exames laboratoriais mostram discreta anemia normocrômica e normocítica e função renal normal.

Assinale a alternativa que apresenta a proposta terapêutica correta para essa paciente.

Paciente de 62 anos de idade, diabético tipo II há 20 anos, em uso regular de metformina e insulina NPH, interna por quadro de celulite grave do membro inferior esquerdo. Gasometria arterial da chegada demonstrou pH 7,2; HCO_3-: 14mmol/L, (VR: 22 – 26mmol/L); K+: 6,1mg/dL (VR: 3,5 a 5,0mg/dL); cloro: 112mg/dL (VR: 96 – 106mg/dL) e Anion Gap: 10 (VR: 10 – 12).
Qual a causa mais provável do distúrbio ácido-base?

Assinale a alternativa que NÃO apresenta uma manifestação extra-hepática em caso de Hepatite C crônica.