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Paciente jovem do sexo feminino procura o médico com sintomas de irritabilidade, palpitações e cansaço fácil. Ao exame a paciente apresenta-se taquicárdica, com pele quente e úmida, retração de pálpebras e aumento doloroso da região cervical anterior. Os exames laboratoriais que trouxe mostraram TSH = 0,01 UI/mL e T4L = 4,2 ng/dL. O eletrocardiograma demonstra apenas taquicardia sinusal. Sobre este quadro em tela podemos afirmar que:
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Paciente do sexo masculino,68 anos, vem a consulta de rotina com queixa de astenia. Refere apenas ser hipertenso a cerca de 20 anos, em uso regular de diurético que não soube especificar. Ao exame físico apresentava-se hipocorado, com PA = 130x80 mmHg e FC = 88 bpm. Trouxe hemograma que mostrou Hb = 8,7; Ht = 28 e VCM = 112. Sobre o quadro hematológico fizemos uma série de afirmações abaixo, mas uma delas está INCORRETA. Assinale-a:
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Uma paciente de 18 anos deu entrada no serviço de Pronto Atendimento com glicemia de 720 mg%. O plantonista fez uma gasometria arterial que mostrou pH = 7,21; pCO² = 21; pO² = 98; HCO³ = 8; BE = - 16 e Sat = 98%. Podemos afirmar que estamos diante de um perfil gasométrico de:
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Uma mulher de 72 anos com histórico de doença renal crônica estável em estágio 4 é admitida no hospital com queixas de fraqueza muscular progressiva, dor óssea e prurido generalizado. Ela tem seguido seu regime dietético restrito em fosfatos religiosamente. Seus medicamentos incluem quelantes de fosfato, suplementos de cálcio e vitamina D. Exames laboratoriais revelam níveis séricos de cálcio de 8,4 mg/dL (normocalcemia é 8.5-10.2 mg/dL), fosfato de 7,2 mg/dL (hiperfosfatemia é >4.5 mg/dL), PTH intacto elevado e creatinina sérica de 4,0 mg/dL. Aponte qual é a causa mais provável da hiperfosfatemia neste paciente:
Uma mulher de 72 anos com histórico de doença renal crônica estável em estágio 4 é admitida no hospital com queixas de fraqueza muscular progressiva, dor óssea e prurido generalizado. Ela tem seguido seu regime dietético restrito em fosfatos religiosamente. Seus medicamentos incluem quelantes de fosfato, suplementos de cálcio e vitamina D. Exames laboratoriais revelam níveis séricos de cálcio de 8,4 mg/dL (normocalcemia é 8.5-10.2 mg/dL), fosfato de 7,2 mg/dL (hiperfosfatemia é >4.5 mg/dL), PTH intacto elevado e creatinina sérica de 4,0 mg/dL. Aponte qual é a causa mais provável da hiperfosfatemia neste paciente: