Questões de Concurso

Considerando os efeitos de uma alimentação pobre em cereais, legumes, castanhas, carne e leite. Tal situação poderá expressar-se clinicamente, simulando um quadro de “tetania”, muitas vezes associada à hipocalcemia e hipocalemia. Estamos diante de uma importante deficiência nutricional de:

Considere o seguinte quadro clínico.
Um paciente com quarenta e dois anos de idade procurou atendimento médico, queixando-se de dor, de início súbito vinte horas atrás, na articulação metatarsofalangeana do primeiro pododáctilo direito, associada a eritema e edema, e com diminuição da movimentação dessa articulação. Na oportunidade, o paciente negou febre e outros sintomas, mas relatou ter ingerido grande quantidade de carne vermelha dois dias atrás. Seu exame físico não revelou anormalidades, exceto pela presença de sinais de artrite na referida articulação. Ainda durante a avaliação clínica do paciente, foi feita aspiração de material de líquido sinovial, que, após exame em microscópio de luz polarizada, evidenciou a presença de cristais de urato monossódico (em forma de agulha, com birrefringência negativa) no interior de neutrófilos. A dosagem sérica de ácido úrico mostrou-se normal.

Não existem evidências científicas suficientes para a indicação de um teste ergométrico à paciente em apreço.

Novas mamografia e densitometria óssea devem ser realizadas.

Na situação considerada, não há necessidade imediata de nova colonoscopia.