Questões de Concurso

Um homem de 18 anos foi admitido na sala de emergência apresentando dor abdominal, náuseas, vômitos, fadiga e taquipneia. Relatou poliúria, polidipsia e perda de peso significativa nas últimas duas semanas. Na entrada, os sinais vitais eram: PA: 92 × 60 mmHg, FC: 122 bpm, FR: 32 irpm, T: 36,8 ºC e SatO₂ = 98% em ar ambiente. Exames laboratoriais revelaram: glicemia sérica: 430 mg/dL, pH: 7.14, PaO₂ : 92, PaCO₂ : 22, bicarbonato: 8 mEq/L, Na: 139 mEq/L, K: 3.7 mEq/L.

Assinale a alternativa que apresenta todas as terapias adequadas para esse momento.

Um homem de 30 anos foi levado ao pronto atendimento pelo irmão e por amigos devido a rebaixamento do nível de consciência há cerca de 40 minutos. Os amigos relataram que o paciente estava em um bar, onde consumiu pelo menos 10 doses de uísque. Após uma discussão com a namorada, ingeriu uma quantidade desconhecida de comprimidos de clonazepam, há cerca de duas horas. O irmão informou que o paciente tem antecedente de epilepsia e transtorno afetivo bipolar e que estava fazendo uso irregular de clonazepam há seis meses, sem uso de outras medicações. Exame na sala de emergência: FC: 65 bpm, FR: 14 irpm, PA: 110 × 70 mmHg, T: 36,0 ºC. Pupilas isocóricas, fotorreagentes, abertura ocular espontânea, resposta verbal confusa com desorientação temporoespacial, resposta motora apropriada a comandos.

Assinale a alternativa que apresenta corretamente a conduta que deve ser tomada no pronto atendimento

Um homem de 64 anos procura o pronto atendimento com queixa de cefaleia iniciada há 4 dias. A dor é predominantemente hemicraniana, variando em intensidade entre 7 e 9 em uma escala de 0 a 10. A cefaleia é associada a náuseas e fotofobia. O paciente relata que tem utilizado dipirona 4x/dia para controle da dor. Nega febre, sintomas respiratórios, digestivos ou urinários. Sem outras queixas no período. Nega episódios prévios de cefaleia. Antecedente: hipertensão arterial sistêmica, em uso de hidroclorotiazida; sem outras comorbidades ou sintomas prévios. Os sinais vitais à entrada são: FC: 80 bpm, FR: 16 irpm, PA: 144 × 82 mmHg e T: 36,5 ºC. Ao exame neurológico, apresenta nível e conteúdo da consciência sem alterações, força grau 5 nos quatro membros, sem déficits de nervos cranianos e sem sinais de irritação meníngea.

Com base no caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta nesse momento.

Um homem de 68 anos vai ao pronto-socorro com palpitações associadas a dispneia progressiva nos últimos dois dias. Apresentou tosse pouco produtiva no período. Exame físico: FC: 128 bpm irregular, FR: 24 irpm, PA: 82 × 54 mmHg, SatO₂: 91%, T: 37,6 ºC. O paciente tem um histórico de fibrilação atrial paroxística há dois anos, em uso de rivaroxabana 20 mg/dia. Exame de ultrassonografia à beira-leito evidenciou múltiplas linhas B em base do tórax à esquerda e padrão de linhas A no restante do tórax; a veia cava inferior tinha 0,7 cm de diâmetro com colapso quase completo à inspiração. O ritmo eletrocardiográfico está mostrado a seguir.

Assinale a alternativa correta em relação à conduta mais adequada nesse caso.

Paciente de 52 anos é admitido no hospital apresentando dor precordial intensa.

Considerando o diagnóstico de choque cardiogênico, assinale a alternativa que apresenta corretamente a situação mais representativa dessa condição.