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Um paciente de 21 anos procura o ambulatório com queixas de pirose ocasional e episódios esporádicos de
dificuldade para engolir. Nega disfagia no dia a dia, mas relata alguns episódios em que “o alimento fica preso” no
esôfago, o que o obriga a forçar o vômito para obter alívio. Como antecedentes referia, apenas, rinite alérgica e
passado de apendicectomia.
Qual dos exames abaixo seria fundamental para o diagnóstico desse caso?
Qual dos exames abaixo seria fundamental para o diagnóstico desse caso?
Uma paciente de 25 anos, portadora de enxaqueca desde a puberdade, observou aumento da frequência das crises, o
que relacionava à tensão durante a preparação para o concurso da residência médica. Passou a usar paracetamolcodeína com frequência quase diária nos últimos seis meses. Há 20 dias, a cefaleia se tornou praticamente contínua e
não está melhorando com o aumento da dose dos analgésicos. O exame neurológico é totalmente normal e não há
outros sintomas sistêmicos. Qual seria a melhor conduta neste momento?
Em um paciente diabético tipo 2 com múltiplas comorbidades (doença renal crônica (clearance de creatinina 28
ml/min/1,73 m2
), hipertensão arterial e insuficiência cardíaca), qual dos abaixo NÃO seria um benefício da
prescrição de empagliflozina?
Um paciente de 45 anos procurou a emergência com história de icterícia e colúria há sete dias, evoluindo com
vômitos recorrentes. À admissão o paciente estava consciente e orientado, com fígado palpável cerca de 3 cm abaixo
do rebordo costal direito e seus exames laboratoriais mostravam: TGO (AST) 1850 UI/ml - TGP (ALT) 3500 UI/ml -
BT 10,8 mg/gl – BD 8,0 mg/dl – INR 2,1. Investigação sorológica mostrou antiHVA IgM negativo, antiHVA IgG
positivo, antiHBc IgM positivo, HBsAg negativo.
Com relação ao caso, assinale a alternativa CORRETA.
Com relação ao caso, assinale a alternativa CORRETA.
Um paciente branco de 60 anos, portador de insuficiência cardíaca com fração de ejeção de 35%, persiste
sintomático, apesar de usar doses otimizadas de enalapril, carvedilol e espironolactona. Sabendo que não há edema
periférico significativo, o ritmo cardíaco é sinusal, com frequência cardíaca em torno de 65 bpm e PA 130x90
mmHg, qual das condutas abaixo traria maior benefício em termos de redução de morbidade e mortalidade?
