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Um paciente de 73 anos de idade, do sexo masculino, que
vem em acompanhamento por queixa de perda de memória, é diagnosticado com comprometimento cognitivo leve,
MoCA 23/30, sem fatores reversíveis identificados, previamente hígido, e questiona sobre a possibilidade de terapia
medicamentosa antiamiloide.
Para avaliar a indicação clínica dessa classe, é possível afirmar todas as seguintes, exceto:
Para avaliar a indicação clínica dessa classe, é possível afirmar todas as seguintes, exceto:
Mulher de 48 anos vem com queixa de nódulo cervical de
aparecimento há 2 meses. Nega sintomas localizados,
mas acredita estar havendo crescimento. Nega febre,
sudorese noturna, perda de peso, infecções recentes,
tabagismo ou etilismo. À palpação cervical, apresenta
nódulo palpável em nível II direito de 2 cm, consistência
firme, móvel, indolor e sem sinais flogísticos. Sem outras alterações palpáveis. Traz ultrassonografia solicitada
pelo clínico geral descrevendo linfonodomegalia arredondada, única em nível II direito de 2,1 cm, com hilo central
não caracterizado.
Sobre o caso, assinale a alternativa correta.
Sobre o caso, assinale a alternativa correta.
Homem de 69 anos, natural da Bahia, tabagista
50 anos/maço vem à Unidade Básica de Saúde com
queixa progressiva de dificuldade para se alimentar há
4 meses, tendo perdido 5 kg no período. Refere que, inicialmente, apresentava dificuldade apenas com carnes
e com alimentos mais sólidos, mas atualmente tem dificuldade também com líquidos, associada a episódios
de regurgitação noturna. Nega odinofagia, hematêmese
ou histórico familiar de câncer. Diz também que tem o
hábito de tomar água com as refeições para ajudar a empurrar o alimento e refere ter tido conhecidos com doença de Chagas. Ao exame físico, encontra-se emagrecido,
corado, normotenso, sem outras alterações relevantes
ao exame clínico.
Com base nesse caso, a conduta inicial adequada é
Com base nesse caso, a conduta inicial adequada é
Paciente do sexo feminino, 33 anos, apresenta-se ao
departamento de emergência por quadro de disúria,
polaciúria, náuseas e febre há 01 dia. Nega corrimento
vaginal, possibilidade de gestação, cirurgias ou quadros
anteriores semelhantes. Os sinais vitais apresentavam
frequência cardíaca de 98 batimentos por minuto, pressão arterial de 118 x 62 mmHg e frequência respiratória
de 18 incursões por minuto. Os exames séricos evidenciaram leucocitose às custas de neutrófilos, sem elevação da proteína C reativa ou alteração da função renal. A
urina apresenta leucocitúria, nitrito positivo, sem proteína,
hematúria ou cilindros. Não há disfunção renal associada.
Qual a conduta correta nesse momento?
Qual a conduta correta nesse momento?
O médico atendeu um paciente na sala vermelha para
o qual fez a hipótese principal de tromboembolismo pulmonar. Nenhuma medida ou exame foi feito ainda. Quais
são os exames e medicações iniciais indicadas de acordo com a estratificação de risco por escore na suspeita
de tromboembolismo pulmonar?
