Questões de Concurso

O hipotireoidismo é uma síndrome clínica resultante da deficiência na produção ou na ação dos hormônios tireoidianos, podendo ter origem central ou periférica. Essa condição afeta o metabolismo energético, cardiovascular e neurológico, exigindo diagnóstico laboratorial preciso e tratamento individualizado com reposição hormonal. Considerando os aspectos fisiopatológicos, diagnósticos e terapêuticos do hipotireoidismo, assinale a alternativa correta.

A pancreatite é um processo inflamatório do pâncreas que pode apresentar-se em forma aguda ou crônica, com manifestações clínicas e fisiopatológicas distintas, embora inter-relacionadas. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A pancreatite alcoólica aguda geralmente ocorre após anos de consumo etílico intenso, sendo comum que o primeiro episódio clínico já ocorra sobre um pâncreas com alterações crônicas subjacentes.
(__)O diagnóstico de pancreatite aguda exige a presença dos três critérios principais: dor abdominal típica, elevação sérica de amilase e lipase acima de três vezes o limite superior do normal e achados de imagem compatíveis.
(__)Na pancreatite crônica, a amilase e a lipase séricas são os principais marcadores diagnósticos e costumam estar significativamente elevadas mesmo nos estágios avançados da doença.
(__)A pancreatite crônica pode evoluir para insuficiência pancreática exócrina e endócrina, levando a esteatorreia e diabetes melito como manifestações clínicas tardias.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Um homem de 68 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica e infarto agudo do miocárdio prévio, procura atendimento relatando dispneia progressiva aos esforços, edema de membros inferiores e ortopneia há duas semanas. Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 100/70 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm, crepitações bibasais e turgência jugular. O eletrocardiograma mostra taquicardia sinusal, e o ecocardiograma evidencia fração de ejeção reduzida. Considerando o quadro clínico descrito, os mecanismos fisiopatológicos e as manifestações associadas, assinale a alterna

Mulher, 72 anos de idade, com adenocarcinoma de cólon não metastático está programada para cirurgia de hemicolectomia direita. Apresenta hipertensão controlada, diabetes melito tipo 2 e histórico de infarto há 5 anos, sem sintomas atuais. Está em uso de AAS, IECA, metformina e estatina. Na avaliação pré-operatória, encontra-se assintomática e com bom estado funcional (>4 METs). ECG e ecocardiograma estão sem alterações significativas. Segundo as diretrizes atuais, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada em relação ao risco cardiovascular. 

No caso de um paciente que chega à sala de emergência com quadro de dor torácica, pode-se ter como resultado do exame e conclusão diagnóstica