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Sepse é atualmente entendida como síndrome de disfunção orgânica potencialmente ameaçadora da vida
provocada por uma atividade imune desregulada a um processo infeccioso. No seu extremo de gravidade,
nós temos os quadros de choque séptico, condição em que há grave comprometimento da entrega e
utilização periférica de oxigênio pelo organismo, resultando em acidose lática. As principais intervenções
iniciais dirigidas ao tratamento dessa grave condição visam à melhora da utilização de oxigênio na periferia,
sendo seu sucesso reconhecido através de uma efetiva melhora na depuração sanguínea do lactato.
Nessa fase, as três intervenções fundamentais, aplicadas ainda na primeira hora da abordagem, são as seguintes:
Nessa fase, as três intervenções fundamentais, aplicadas ainda na primeira hora da abordagem, são as seguintes:
O grupo das doenças inflamatórias intestinais compreende algumas condições, sendo as principais a
retocolite ulcerativa e a doença de Crohn. Ambas as condições possuem algumas similaridades, como a
etiopatogenia associada a uma atividade imunomucosa desregulada, além de proeminentes diferenças,
que permitem reconhecer o diagnóstico preciso do caso em avaliação.
Pode-se afirmar que é uma característica proeminente da retocolite ulcerativa:
Pode-se afirmar que é uma característica proeminente da retocolite ulcerativa:
Mulher, 34 anos de idade, previamente hígida, com confusão
mental, fadiga e petéquias difusas há dois dias.
• Exames laboratoriais:
Hb: 7,9 g/dL
Reticulócitos: 150.000/mm3;
Esquizócitos: 5%
Leucócitos: normais
Plaquetas: 18.000/mm3
DHL: 1.000 U/L (ref.: ? 220 U/L)
Creatinina: 1,1 mg/dL
Coombs direto: negativo
A opção mais adequada para confirmar o diagnóstico é:
• Exames laboratoriais:
Hb: 7,9 g/dL
Reticulócitos: 150.000/mm3;
Esquizócitos: 5%
Leucócitos: normais
Plaquetas: 18.000/mm3
DHL: 1.000 U/L (ref.: ? 220 U/L)
Creatinina: 1,1 mg/dL
Coombs direto: negativo
A opção mais adequada para confirmar o diagnóstico é:
Mulher, 66 anos de idade, com antecedente de HAS,
medicada com metoprolol e AAS, é admitida na unidade de
emergência com cefaleia, vertigem e episódios de palpitações
recorrentes há 3 dias. Apresenta exames normais de
consultório de 15 dias, inclusive radiografia de tórax e ECG.
Exame físico sem alterações significativas, hemodinamicamente estável. O ECG é apresentado na imagem a
seguir:
Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para a paciente,
Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para a paciente,
Jovem de 24 anos de idade está em programação de tratamento cirúrgico de valvopatia de etiologia reumática. No pré-operatório,
foi realizado cateterismo no qual se obteve as seguintes avaliações manométricas:
Assinale a alternativa que contém o diagnóstico correto da(s) valvopatia(s) deste paciente.
Assinale a alternativa que contém o diagnóstico correto da(s) valvopatia(s) deste paciente.
