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Homem, 18 anos de idade, sem comorbidades, comparece no
pronto-socorro com queixa de epigastralgia e vômitos que
melhoraram com metoclopramida e omeprazol. Evoluiu com
dificuldade para fechar a boca e rigidez no pescoço, iniciadas
há seis horas. Ao exame neurológico: distonia oromandibular,
com abertura involuntária da mandíbula, além de distonia
cervical, caracterizada por retrocolo e laterocolo.
Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa que
apresenta o tratamento mais adequado.
Homem, 67 anos de idade, previamente hígido, apresenta
prurido difuso há 4 meses. O sintoma é mais intenso à noite, e
não respondeu a anti-histamínicos convencionais. Ao exame
dermatológico, não há lesões primárias na pele, apenas
escoriações pelo ato de coçar. O restante do exame clínico
está normal. Exames laboratoriais: hemograma com
leucocitose e eosinofilia discreta; funções hepática, renal e
tireoidiana normais. Sorologias para HIV e hepatites negativas.
Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que
apresenta o diagnóstico mais provável.
Mulher, 52 anos de idade, com diarreia crônica, aquosa, pior
à noite, sem sintomas constitucionais. Antecedentes:
colecistectomia. Calprotectina fecal e Proteína C Reativa
normais. O tratamento mais adequado é:
Homem, 58 anos de idade, morador de área rural, com astenia, dor e desconforto em hipocôndrio esquerdo há 6 meses. Exame clínico: fígado palpável a 3 cm do rebordo costal direito e baço a 12 cm do rebordo costal esquerdo. Sem adenomegalias.
Hb: 12 g/dL
Leucócitos: 25.000/mm³
Mieloblastos: 3%
Promielócitos: 3%
Mielócitos: 2%
Metamielócitos: 3%
Bastões: 3%
Neutrófilos: 60%
Basófilos: 5%
Eosinófilos: 5%
Monócitos: 5%
Plaquetas: 460 mil/mm³
Índices e morfologia normais
A hipótese diagnóstica mais provável é:
Assinale a alternativa correta sobre trajetória da doença.
