Questões de Concurso

Na UTI de um determinado hospital foram obtidos 45 ventiladores-dia e 90 pacientes-dia em um determinado período. É importante realizar o cálculo da taxa de utilização de ventiladores no intuito de analisar indiretamente a gravidade dos pacientes e, consequentemente, a intensidade de utilização de procedimentos invasivos e o risco associado de infecção. Para esta UTI em questão, a taxa de utilização de ventiladores:

Homem de 60 anos é avaliado durante plantão. Está internado há 4 dias para tratamento de neutropenia febril e há 36 horas não apresenta diurese. Exame físico evidenciou mucosas algo ressecadas e taquicardia leve (110 bpm). Sondagem vesical extraiu mínima quantidade de urina (<10 mL). Além de outras condutas, é solicitada a correção da dose do antibiótico em uso para a função renal. O paciente pesa 60 Kg, tem 1,60 m de altura. Exame da urgência mostra creatinina = 2,5 mg/dL.

Com base nos dados expostos, assinale o item que contém o clearance de creatinina deste paciente.

A Doença de Parkinson é um dos principais distúrbios de movimento, ocorre devido à disfunção dos neurônios secretores de dopamina, nos gânglios da base. A sua função é controlar e ajustar a transmissão dos comendo vindos do córtex cerebral e transmitidos para os músculos. (UMPRHERED,2004). Sobre os comprometimentos e limitações dos pacientes portadores de Parkinson é incorreto afirmar que:

As artropatias microcristalinas (AMC) caracterizam-se pelo depósito de microcristais nos tecidos, com uma subsequente reação inflamatória. Assinale as afirmativas verdadeiras:

I. Os três quadros mais importantes de artropatias microcristalinas são: gota úrica, doença por deposição de cristais de pirofosfato de cálcio (DCPPC) e doença por cristais de hidroxiapatite.

II. Na doença por deposição de cristais de pirofosfato de cálcio (DCPPC) caracteriza-se por dor súbita, intensa, lancinante e de carácter pulsátil. Geralmente durante a noite e por vezes acompanham-se de alterações do estado geral e febre, pele ruborizada ou violácea e luzidia, artrite com aumento do volume da(s) articulação(ões) envolvida(s) e dos tecidos moles periarticulares. As articulações mais atingidas são (por ordem decrescente de frequência): primeiras MTF, tarso, tibiotársica, joelho e mais raramente IFD da mão e o cotovelo. Habitualmente o ombro, a anca e o ráquis não são afetados.

III. A gota articular aguda é uma artropatia metabólica caracterizada pela precipitação de pirofosfato de cálcio nos tecidos articulares e periarticulares (cartilagem, fibrocartilagem, sinovial, cápsula e tendões).

IV. Doença por deposição de cristais de hidroxiapatite é uma artropatia metabólica caracterizada pela deposição de microcristais de hidroxiapatite nos tecidos periarticulares, causando tendinites e bursites. É 3 a 4 vezes mais frequente no sexo feminino entre os 30-50 anos. A frequência aumenta em doentes dialisados (50%), com diabetes mellitus (25%) ou com insuficiência renal (15%).

Assinale a alternativa correta:

Mulher de 60 anos, hipertensa, IMC de 39, comparece à Unidade Básica de Saúde relatando que queria saber se tinha diabetes já que seu pai e irmã haviam sido diagnosticados recentemente, trazendo os seguintes exames:

Glicemia de Jejum = 120md/dL (de 2 meses anteriores) Teste de tolerância a glicose : em jejum:99mg/dL, após 2horas:190mg/dL.

Os resultados dos exames permite afirmar que a paciente apresenta-se: