Questões de Concurso
Filtrar
4.846 Questões de concurso encontradas
Página 481 de 970
Questões por página:
Questões por página:
Homem de 38 anos de idade, vivendo com HIV há 6 anos, sem
acompanhamento regular e sem uso de terapia antirretroviral
(TARV), dá entrada no pronto-socorro com quadro de febre diária
de até 38,5°C, relato de que há duas semanas apresenta cefaleia
holocraniana com evolução progressiva de pequena para forte
intensidade e recente confusão mental.
Exames admissionais no pronto socorro revelam contagem de linfócitos T-CD4 de 28 células/mm3 e carga viral do HIV de 240.000 cópias/mL.
A tomografia computadorizada de crânio com contraste não evidencia lesões expansivas ou desvio de linha média.
É realizada punção lombar, cujo líquido cefalorraquidiano (LCR) apresenta: pressão de abertura de 340 mmH2O, pleocitose mononuclear de 85 células/mm3 , hiperproteinorquia 190 mg/dL e hipoglicorquia 18 mg/dL; glicemia plasmática 98 mg/dL.
A pesquisa direta por microscopia com Tinta da China (Nanquim) e o teste de antígeno por imunocromatografia no LCR foram positivos para Cryptococcus neoformans.
Com base nas diretrizes vigentes e nas evidências científicas consolidadas sobre o manejo de neurocriptococose em pacientes vivendo com HIV, a conduta terapêutica inicial e o planejamento da introdução da TARV mais adequados para este paciente são:
Exames admissionais no pronto socorro revelam contagem de linfócitos T-CD4 de 28 células/mm3 e carga viral do HIV de 240.000 cópias/mL.
A tomografia computadorizada de crânio com contraste não evidencia lesões expansivas ou desvio de linha média.
É realizada punção lombar, cujo líquido cefalorraquidiano (LCR) apresenta: pressão de abertura de 340 mmH2O, pleocitose mononuclear de 85 células/mm3 , hiperproteinorquia 190 mg/dL e hipoglicorquia 18 mg/dL; glicemia plasmática 98 mg/dL.
A pesquisa direta por microscopia com Tinta da China (Nanquim) e o teste de antígeno por imunocromatografia no LCR foram positivos para Cryptococcus neoformans.
Com base nas diretrizes vigentes e nas evidências científicas consolidadas sobre o manejo de neurocriptococose em pacientes vivendo com HIV, a conduta terapêutica inicial e o planejamento da introdução da TARV mais adequados para este paciente são:
Um homem de 34 anos de idade, previamente hígido, procura
atendimento médico ambulatorial referindo o surgimento de
uma tumoração dolorosa na região inguinal direita há cerca de
três semanas. Relata que, aproximadamente dez dias antes do
início do quadro, sofreu uma arranhadura na face interna da coxa
ipsilateral provocada por um gato filhote de rua que havia
recolhido recentemente.
Ao exame físico, o paciente apresenta-se em bom estado geral, afebril, notando-se uma discreta pápula eritematosa cicatricial e indolor no terço médio da coxa direita. À palpação da região inguinal direita, identifica-se um linfonodo isolado de 3,5 cm de diâmetro, de consistência firme, móvel, doloroso à digitopressão, sem sinais de flutuação, supuração ou alterações flogísticas na pele subjacente.
Considerando a principal hipótese diagnóstica para a linfadenopatia regional descrita, a conduta terapêutica inicial mais adequada para este paciente é
Ao exame físico, o paciente apresenta-se em bom estado geral, afebril, notando-se uma discreta pápula eritematosa cicatricial e indolor no terço médio da coxa direita. À palpação da região inguinal direita, identifica-se um linfonodo isolado de 3,5 cm de diâmetro, de consistência firme, móvel, doloroso à digitopressão, sem sinais de flutuação, supuração ou alterações flogísticas na pele subjacente.
Considerando a principal hipótese diagnóstica para a linfadenopatia regional descrita, a conduta terapêutica inicial mais adequada para este paciente é
Paciente de 40 anos, sexo masculino, é atendido pela estratégia
Consultório na Rua e, durante conversa com equipe de
assistência, relata ter corrimento uretral iniciado há cinco dias. O
paciente nega outras queixas, e relata que tem múltiplas
parcerias sexuais, usualmente sem uso de preservativos.
Ao exame físico, evidencia-se saída espontânea de secreção purulenta. Não há outras lesões na região genital, ou linfonodomegalias.
Em relação à uretrite apresentada no caso, a primeira opção de tratamento é:
Ao exame físico, evidencia-se saída espontânea de secreção purulenta. Não há outras lesões na região genital, ou linfonodomegalias.
Em relação à uretrite apresentada no caso, a primeira opção de tratamento é:
Paciente de 24 anos, sexo feminino, técnica em enfermagem,
com história de vacinação adequada para a faixa etária, é
internada para investigação de quadro de icterícia de dez dias de
evolução associada a colúria e acolia fecal. Durante avaliação
laboratorial é evidenciado aumento de transaminases 40 vezes
acima do limite superior da normalidade (LSN), além de aumento
de bilirrubina 20 vezes acima do LSN, com predomínio de
bilirrubina direta.
É levantada, pela equipe assistente, a hipótese de hepatite viral, sendo solicitados exames sorológicos seriados para sua investigação no décimo (D10) e no trigésimo (D30) dia de doença, com os seguintes resultados:
Considerando o quadro exposto e os resultados sorológicos obtidos, é correto afirmar que
É levantada, pela equipe assistente, a hipótese de hepatite viral, sendo solicitados exames sorológicos seriados para sua investigação no décimo (D10) e no trigésimo (D30) dia de doença, com os seguintes resultados:
Considerando o quadro exposto e os resultados sorológicos obtidos, é correto afirmar que
Candida spp. são leveduras comensais da microbiota humana que
podem causar desde infecções mucocutâneas superficiais até
doença invasiva, especialmente na presença de fatores
predisponentes como imunossupressão, neutropenia, uso de
antibióticos e dispositivos intravasculares.
Em relação às manifestações clínicas da candidíase, é correto afirmar que
Em relação às manifestações clínicas da candidíase, é correto afirmar que
