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Concurso:
Hospital Sírio Libanês
Disciplina:
Medicina
Paciente destra de 42 anos, diabética e com miocardiopatia dilatada desenvolve quadro de “confusão” aguda.
Ao exame físico: ela não obedece a comandos; fala fluentemente; diz várias frases sem sentido; parece haver um
defeito visual no hemicampo direito. A ressonância magnética é realizada e mostra evidências de um acidente
vascular cerebral.
Nesse caso, é correto afirmar que a oclusão vascular está
Nesse caso, é correto afirmar que a oclusão vascular está
Concurso:
Hospital Sírio Libanês
Disciplina:
Medicina
Homem de 58 anos com diabetes mellitus tipo 2, em
tratamento com metformina e empagliflozina, procura o
serviço de emergência com queixa de náuseas, dor abdominal difusa e taquipneia nas últimas 24 horas. Sinais
vitais: estáveis. Exames arteriais: glicemia: 185 mg/dL;
pH: 7,25; bicarbonato: 15 mEq/L; beta-hidroxibutirato:
4,5 mmol/L (normal: < 0,6); hiato aniônico: 12 mEq/L (normal: 8 a 16).
Com base nos dados apresentados e nas mais recentes diretrizes internacionais para o manejo das emergências hiperglicêmicas, é correto afirmar:
Com base nos dados apresentados e nas mais recentes diretrizes internacionais para o manejo das emergências hiperglicêmicas, é correto afirmar:
Concurso:
Hospital Sírio Libanês
Disciplina:
Medicina
Homem de 57 anos apresenta-se para acompanhamento de rotina de diabetes mellitus tipo 2. Ele também tem
hipertensão, hiperlipidemia e obesidade. O tratamento atual é: metformina (2.000 mg/dia); empagliflozina
(25 mg/dia); insulina degludeca (40 UI/dia); olmesartana
(40 mg/dia); atorvastatina (80 mg/dia). Não há histórico
de angina, dispneia ou eventos cardiovasculares, nem
tabagismo ou etilismo. Pressão arterial: 128 x 83 mmHg;
IMC: 32 kg/m2
. Exames séricos atuais: hemograma: normal; creatinina: 1,2 mg/dL; hemoglobina A1c: 7,1%; colesterol total: 209 mg/dL; HDL: 38 mg/dL; LDL: 109 mg/dL;
triglicerídeos: 312 mg/dL; aspartato aminotransferase:
82 U/L; alarina aminotransferase: 68 U/L. Relação albumina/creatinina urinária: < 30 mg/g.
Com base nos dados apresentados, é correto afirmar que o conduta indicada para o manuseio desse paciente é
Com base nos dados apresentados, é correto afirmar que o conduta indicada para o manuseio desse paciente é
Concurso:
Hospital Sírio Libanês
Disciplina:
Medicina
Mulher de 75 anos apresenta queixa de dor interfalangiana distal (IFD) nos dedos indicadores de ambas as
mãos há 6 meses; ela nota algum inchaço e calor e esses
sintomas parecem estar piorando constantemente. Refere rigidez nessas articulações, por cerca de 45 minutos, todas as manhãs, e então elas doem quando ela
as flexiona. O histórico pessoal ou familiar de psoríase,
espondilite anquilosante ou doença inflamatória intestinal
é negativo. O exame físico mostra uma mulher saudável
com edema, calor e leve eritema nas IFD dos dedos
indicadores bilateralmente; há perda de espaço articular,
restrição da amplitude de movimento e um leve desvio
lateral da falange distal bilateralmente.
Segundo o exposto, qual achado radiográfico é fortemente associado à doença de base dessa paciente?
Segundo o exposto, qual achado radiográfico é fortemente associado à doença de base dessa paciente?
Qual é o sintoma de maior prevalência (80%) em pacientes com doença do refluxo gastroesofágico?