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Mulher, 87 anos de idade, com diabetes, insuficiência
cardíaca com fração de ejeção reduzida, doença arterial
coronariana e depressão. Relata tonturas tipo desequilíbrio,
especialmente durante a caminhada. Está em uso de
metformina 500 mg 2x/dia, furosemida 40 mg 1x/dia, enalapril
20 mg 2x/dia, carvedilol 25 mg 2x/dia, AAS 100 mg 1x/dia e
amitriptilina 25 mg à noite. Exame clínico sem alterações
significativas, exceto pressão arterial deitada de
158×88 mmHg, em pé de 128×70 mmHg e sentada de
136×88 mmHg. Glicemia capilar de 88 mg/dL. A conduta mais
adequada é:
Homem, 55 anos de idade, previamente hígido, com queixa
de fraqueza progressiva há 1 ano. A fraqueza teve início em
membro inferior direito, evoluindo gradualmente para o
membro inferior esquerdo e, posteriormente, para os membros
superiores. Exame neurológico: tetraparesia com força grau IV
em todos os membros, reflexos exaltados nos membros
superiores e hipoativos nos membros inferiores. A
sensibilidade está preservada. O único achado no exame dos
pares cranianos é apresentado na imagem a seguir:
Em relação ao caso apresentado, o exame complementar com maior probabilidade de confirmar o diagnóstico sindrômico é:
Em relação ao caso apresentado, o exame complementar com maior probabilidade de confirmar o diagnóstico sindrômico é:
A conduta mais adequada para profilaxia de
tromboembolismo venoso nesta paciente é:
mostrar texto associado
A conduta mais adequada no manejo de asma no
perioperatório é:
Homem, 70 anos de idade, ex-tabagista com carga de
50 anos-maço e abstêmio há 5 anos. Há 8 anos, com quadro
de dispneia progressiva e tosse crônica. No último ano,
apresentou duas idas ao pronto-socorro com necessidade de
corticoide associada à antibioticoterapia oral. Espirometria
com VEF1 38%, sem mudança após broncodilatador.
• Exames laboratoriais:
Hemoglobina: 16,5 g/dL
Leucócitos: 8.100/mm3
Eosinófilos: 380/mm3
Ur: 38 mg/dL
Cr: 1,2 mg/dL
Além de ?2 de longa duração, a terapia mais adequada para este paciente deve incluir:
• Exames laboratoriais:
Hemoglobina: 16,5 g/dL
Leucócitos: 8.100/mm3
Eosinófilos: 380/mm3
Ur: 38 mg/dL
Cr: 1,2 mg/dL
Além de ?2 de longa duração, a terapia mais adequada para este paciente deve incluir:
