Questões de Concurso

A síndrome de abstinência alcoólica (SAA) resulta da interrupção ou redução abrupta do consumo de álcool em indivíduos dependentes. Sua gravidade varia de manifestações leves até formas potencialmente fatais. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O delirium tremens é uma forma leve de abstinência, autolimitada, que raramente apresenta risco à vida do paciente.
(__)O tremor é um dos primeiros sinais de abstinência alcoólica, podendo surgir até 8 horas após o último consumo, e tende a atingir seu pico em 24 a 48 horas.
(__)As convulsões relacionadas à abstinência alcoólica são tipicamente do tipo tônico-clônicas generalizadas e ocorrem, na maioria das vezes, entre 12 e 24 horas após a interrupção do consumo.
(__)O estado hiperexcitável do sistema nervoso central na abstinência decorre da redução da atividade GABAérgica e do aumento da liberação de neurotransmissores excitatórios, como a norepinefrina.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Um homem de 47 anos procura atendimento por dor epigástrica em queimação que piora em jejum e melhora parcialmente após a alimentação. Relata episódios recorrentes há alguns meses e o uso frequente de anti-inflamatórios não esteroides por dor lombar crônica. A endoscopia digestiva alta evidencia lesão ulcerada no duodeno, e a biópsia da mucosa gástrica é positiva para Helicobacter pylori. Considerando os aspectos fisiopatológicos, diagnósticos e terapêuticos relacionados às úlceras pépticas, assinale a alternativa correta.

A Doença de Chagas é uma enfermidade infecciosa causada pelo Trypanosoma cruzi , de grande relevância epidemiológica na América Latina. Apresenta fases distintas, com manifestações clínicas e métodos diagnósticos específicos para cada uma delas. Considerando os aspectos fisiopatológicos, diagnósticos e terapêuticos dessa doença, assinale a alternativa correta.

O tratamento da hipertensão arterial baseia-se em medidas não farmacológicas e farmacológicas, sendo as diretrizes mais recentes (AHA/ACC 2025 e ESC/ESH 2024) claras quanto à importância das combinações iniciais de fármacos com mecanismos complementares para otimizar o controle pressórico e reduzir o risco cardiovascular. Sobre esses conceitos, analise as afirmativas a seguir.

I.Em pacientes com hipertensão estágio 2 sem contraindicações, as diretrizes 2025 recomendam iniciar o tratamento com duas classes de anti-hipertensivos de diferentes mecanismos simultaneamente — idealmente em um único comprimido combinado — para alcançar os alvos terapêuticos mais rapidamente.
II.O uso combinado inicial de um inibidor da enzima conversora de angiotensina (IECA) ou bloqueador do receptor de angiotensina (BRA) mais um diurético tiazídico de longa ação é considerado inapropriado, pois o mecanismo de ambos é redundante e não oferece benefício adicional significativo em comparação à monoterapia.
III.As classes de primeira linha recomendadas para tratamento inicial incluem: IECA/BRA (inibidores do sistema renina-angiotensina), antagonistas de cálcio diidropiridínicos de longa duração e diuréticos tiazídicos ou tiazídicos-como. Essas classes têm mecanismos complementares — o IECA/BRA reduz ativação do SRA, o CCB promove vasodilatação arteriolar, e o diurético reduz volume intravascular e resistência periférica — justificando a associação em combinação.

Está correto o que se afirma em:

Paciente com esofagite erosiva grau C (Los Angeles) foi tratado por 8 semanas com IBP (inibidor de bomba de prótons). Qual conduta é recomendada após esse período?