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Uma paciente do sexo feminino, 59 anos, hipertensa há dois anos e portador de doença renal crônica
(creatinina basal aprox. 2,0) compareceu ao pronto-socorro devido a quadro de diarreia com início há
três dias, sem episódio de vômitos. Chegou sonolenta, levemente confusa, hipotensa, taquicárdica e
taquipneica. Exames laboratoriais atestaram leucocitose, piora na função renal (creatinina de 4,0
mg/dL), pH de 7,20, PaCO2 de 20 mmHg, HCO3- de 8 mEq/L, sódio de 128 mEq/L, Cl- de 102 mEq/L
e albumina de 3,0 g/dL. O distúrbio de equilíbrio que a paciente apresenta é a
Acerca das estratégias utilizadas na atenção a pacientes com dor não oncológica, relacione as duas colunas:
A sequencia correta é
Mulher de 65 anos é avaliada por um geriatra que lista os seguintes problemas: anemia por deficiência
de ferro (exames alterados há quase um ano), artrite reumatoide (com sintomas dolorosos limitantes), síndrome do intestino irritável (com sintomas diarreicos predominantes) e osteopenia. Faz uso regular
de sulfato ferroso, cálcio, vitamina D, metotrexato, hidroxicloroquina, loperamida e naproxeno. Solicitado
laboratório, que evidenciou hemoglobina de 10,6g/dL, colonoscopia normal e endoscopia digestiva alta
com erosões difusas e pequena úlcera de bordos regulares no antro. Biopsia negativa para H. pylori.
Exame clínico apenas com os achados em mãos compatíveis com artrite reumatoide. A conduta mais
apropriada para esta paciente é adicionar
Mulher de 82 anos, com função cognitiva normal, inicia terapia de depressão com citalopram. Realiza
tratamento prévio de hipertensão arterial com enalapril 20 mg/d. Após quatro semanas, sua filha liga e
informa que mãe está letárgica e confusa. O distúrbio metabólico mais comum para esta paciente é
