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Concurso:
Prefeitura de Paula Freitas - PR
Disciplina:
Medicina
Homem, 65 anos, hipertenso e diabético, é trazido ao pronto-socorro com queixa de dor
torácica intensa há 1 hora. Enquanto é transferido para a maca, torna-se inconsciente e não
responsivo. A avaliação rápida mostra ausência de pulso carotídeo e apneia. O monitor
mostra Fibrilação Ventricular (FV). A equipe inicia imediatamente a Ressuscitação
Cardiopulmonar (RCP) de alta qualidade.
Obs.: RCP - Reanimação Cardiopulmonar, IV - Intravenoso, IO - Intraósseo, ETCO2 - Dióxido de Carbono Exalado ao Final da Expiração.
Considerando o protocolo de Suporte Avançado de Vida Cardiovascular (ACLS) para este caso, assinale a alternativa INCORRETA:
Obs.: RCP - Reanimação Cardiopulmonar, IV - Intravenoso, IO - Intraósseo, ETCO2 - Dióxido de Carbono Exalado ao Final da Expiração.
Considerando o protocolo de Suporte Avançado de Vida Cardiovascular (ACLS) para este caso, assinale a alternativa INCORRETA:
Concurso:
Prefeitura de Paula Freitas - PR
Disciplina:
Medicina
Mulher, 32 anos, queixa-se de fadiga crônica, palidez cutâneo-mucosa, queda de cabelo
e unhas quebradiças há 3 meses. Relata fluxo menstrual intenso (hipermenorreia).
Hemograma revela: Hemoglobina (Hb) = 9,5 g/dL (normal: >12, Volume Corpuscular Médio
(VCM) = 72 fL (normal: 80-100), Hematócrito = 30 %, RDW elevado. Considerando o quadro
de anemia ferropriva, assinale a alternativa INCORRETA:
Concurso:
Prefeitura de Paula Freitas - PR
Disciplina:
Medicina
Homem, 65 anos, hipertenso e tabagista, é trazido ao pronto-socorro com quadro de
hemiparesia à direita e afasia de expressão, com início dos sintomas há 90 minutos. Ao
exame físico: PA 180\100 mmHg, FC: 85 bpm, Glicemia capilar 110 mg/dL. Tomografia de
crânio sem contraste realizada 30 minutos após a admissão não mostra sinais de
hemorragia ou hipodensidade estabelecida. Obs.: Pressão arterial (PA), Angio-TC
(angiotomografia computadorizada). Com base no caso, assinale a alternativa INCORRETA:
Concurso:
Prefeitura de Paula Freitas - PR
Disciplina:
Medicina
Paciente, 28 anos, sexo feminino, branca, queixa-se de diarreia crônica (5 a 8
evacuações/dia) com presença de muco e sangue há cerca de 3 meses, associada a dor
abdominal em cólica no quadrante inferior esquerdo e tenesmo. Relata perda de peso não
intencional de 4 kg e febrícula vespertina. Nega viagens recentes ou uso de antibióticos
prévios. Exames laboratoriais mostram anemia leve (Hb 11,2 g/dL), elevação de VHS e PCR.
A colonoscopia revelou inflamação contínua da mucosa, com eritema, friabilidade e
ulcerações superficiais, iniciando no reto e estendendo-se até o cólon transverso,
poupando o íleo terminal. Com base no quadro clínico e endoscópico, assinale a alternativa
INCORRETA:
Concurso:
Prefeitura de Paula Freitas - PR
Disciplina:
Medicina
Uma mulher de 38 anos comparece à consulta na Clínica de Endocrinologia queixando-se de fadiga extrema, sonolência excessiva durante o dia e ganho de peso de
aproximadamente 4 kg nos últimos três meses, apesar de manter o mesmo padrão
alimentar e nível de atividade física. Relata também constipação intestinal nova, pele
notavelmente seca e episódios de irregularidade menstrual (aumento do fluxo). Ao exame
físico, apresenta-se com fácies infiltrada (leve edema facial), pele fria, cabelos escassos e
quebradiços. Ritmo cardíaco regular com frequência cardíaca de 54 batimentos por minuto
(bradicardia) e pressão arterial de 130x85 mmHg. A palpação da tireoide revela uma
glândula discretamente aumentada de tamanho, de consistência firme e indolor. Os exames
laboratoriais iniciais solicitados demonstram:
- TSH: 18,5 mUI/L (Valor de Referência: 0,4 a 4,5 mUI/L).
- T4 Livre: 0,5 ng/dL (Valor de Referência: 0,7 a 1,8 ng/dL).
- Anticorpos Anti-peroxidase (Anti-TPO): Altamente elevados.
Considerando o quadro clínico e laboratorial apresentado, assinale a alternativa que indica o diagnóstico CORRETO e a conduta terapêutica inicial mais adequada:
- TSH: 18,5 mUI/L (Valor de Referência: 0,4 a 4,5 mUI/L).
- T4 Livre: 0,5 ng/dL (Valor de Referência: 0,7 a 1,8 ng/dL).
- Anticorpos Anti-peroxidase (Anti-TPO): Altamente elevados.
Considerando o quadro clínico e laboratorial apresentado, assinale a alternativa que indica o diagnóstico CORRETO e a conduta terapêutica inicial mais adequada: