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Homem de 36 anos, usuário de drogas injetáveis, apresenta febre, dor torácica pleurítica e hemoptise. O exame físico revela sopro sistólico em foco tricúspide. Qual complicação pulmonar é mais associada a esse quadro?
Homem de 76 anos, hipertenso, chega ao pronto atendimento com dor torácica intensa, em aperto, irradiando para braço esquerdo, iniciada há uma hora. ECG mostra supra de ST em DII, DIII e aVF. Durante a avaliação, relata que a dor mudou de padrão, tornando-se súbita, intensa, em rasgamento, irradiando para dorso. Ao exame, apresenta PA de 170 x 90 mmHg no braço direito e 130 x 80 mmHg no esquerdo, além de sopro diastólico em foco aórtico. Diante desse quadro, qual das alternativas abaixo apresenta uma contraindicação absoluta à trombólise?
Paciente de 58 anos, com hipertensão arterial de difícil controle e função renal progressivamente piorando, apresenta sopro abdominal audível na ausculta. Qual é o exame padrão-ouro para diagnóstico de estenose de artéria renal?
Paciente de 51 anos refere, há alguns meses, fraqueza que piora com o passar do dia, acometendo principalmente os músculos próximos ao tronco, dificultando tarefas como levantar os braços e subir escadas. Refere também rouquidão e dificuldade para engolir alimentos sólidos. Ao exame físico, observa-se ptose bilateral que se intensifica após repetidos movimentos dos olhos para cima. Teste de fadiga muscular apresenta aumento da fraqueza após atividade repetitiva. A dosagem da creatina quinase está normal. A pesquisa laboratorial revela a presença de anticorpos contra o receptor de acetilcolina. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável?
Um homem de 58 anos, diabético tipo 2 em uso de insulina subcutânea, é trazido à emergência por familiares devido à confusão mental progressiva nas últimas duas horas. Ao exame, está confuso, cooperativo e com a deglutição preservada. A glicemia capilar é de 48 mg/dL. Qual é a conduta inicial mais apropriada nesse caso?