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Qual dos seguintes fatores é um indicador de mau prognóstico em pacientes com diagnóstico de síndrome de intestino irritável (SII)?
Homem de 22 anos deu entrada no PS com quadro de 2 dias com febre, náuseas, dor abdominal, vômitos não biliosos e diarreia aquosa. Sua namorada desenvolveu sintomas semelhantes. Exame físico: abdome com dor discreta a palpação difusa, com ruídos de intestinos hiperativos. TC do abdome com espessamento moderado das paredes do estômago e do intestino, com alças de intestino delgado levemente distendidas e 2 locais com nível hidroaéreo.
Qual é a terapia apropriada para esse paciente?
Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, um fator de risco para constipação.
Homem de 65 anos, atendido na emergência com quadro de fadiga severa, perda de equilíbrio e dor na boca há cerca de 1 mês. Ele tem histórico de hipertensão essencial, diabetes, psoríase e vitiligo. Exame físico: glossite sensível, palidez cutaneomucosa, taquicardia e diminuição da propriocepção.
Qual dos seguintes achados laboratoriais é mais provável nesse paciente?
Homem de 26 anos, com diabetes mellitus tipo 1, é avaliado no, tendo diagnóstico de cetoacidose diabética grave e infecção urinária alta. Ele está em coma e intubado para proteção das vias aéreas. Durante a intubação, o paciente apresenta vômito de 50 mL com aspecto de borra de café e alguns coágulos visíveis. Foi transferido para UTI. A sonda gástrica oral revela pequena quantidade de material tipo borra de café e estrias de sangue vermelho vivo. Ele não teve hematoquezia ou melena. Exame físico: Sinais vitais normais. Abdômen com ruídos hidroaéreos hipoativos. Exames laboratoriais: pH 6,9; glicemia = 380 mg/dL; hemoglobina = 9 g/dL; leucócitos = 26000/?L; plaquetas 470000/?L; ureia = 60 mg/dL, creatinina 2,6 mg/dL.
A conduta imediata que deve ser tomada em relação ao quadro de hemorragia digestiva alta é: