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Concurso:
Prefeitura de Andradas - MG
Disciplina:
Medicina
Homem de 56 anos comparece à consulta de rotina, relatando bom estado geral e ausência de queixas. Refere que pratica caminhada leve três vezes por semana e que não usa medicações regulares. Seu histórico familiar inclui pai hipertenso e falecido por infarto agudo do miocárdio. Durante a consulta, foram aferidas três medidas de pressão arterial em intervalo de dois minutos, todas com valores acima de 150/90 mmHg. Exame físico e exames laboratoriais recentes estão dentro da normalidade, sem evidências de lesão de órgão-alvo. O médico solicitou monitorização residencial da pressão arterial (MRPA), cujos valores médios registrados foram de 127/78 mmHg. O paciente demonstra boa adesão às orientações fornecidas e nega sintomas ou uso de substâncias que interfiram na pressão arterial.
Com base nos dados apresentados, analise as afirmativas a seguir quanto às condutas mais adequadas para este paciente:
Com base nos dados apresentados, analise as afirmativas a seguir quanto às condutas mais adequadas para este paciente:
Concurso:
Prefeitura de Andradas - MG
Disciplina:
Medicina
Mulher,72 anos, procura atendimento ambulatorial relatando cansaço progressivo há cerca de quatro meses, especialmente durante atividades rotineiras, como subir escadas. Refere ainda episódios de ortopneia e edema em membros inferiores ao final do dia. É hipertensa e diabética há mais de 20 anos, com controle irregular. Nega história de infarto ou cirurgia cardíaca. Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 130x80 mmHg, frequência cardíaca de 84 bpm, estertores crepitantes bibasais à ausculta pulmonar e edema em membros inferiores +/4+. O ecocardiograma mostra fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 58%, hipertrofia ventricular esquerda e disfunção diastólica grau II. Os níveis de NT-proBNP encontram-se elevados.
Com base nos dados apresentados, selecione a alternativa que melhor explica a abordagem terapêutica indicada para a paciente:
Com base nos dados apresentados, selecione a alternativa que melhor explica a abordagem terapêutica indicada para a paciente:
Paciente jovem do sexo feminino procura o médico com sintomas de irritabilidade, palpitações e cansaço fácil. Ao exame a paciente apresenta-se taquicárdica, com pele quente e úmida, retração de pálpebras e aumento doloroso da região cervical anterior. Os exames laboratoriais que trouxe mostraram TSH = 0,01 UI/mL e T4L = 4,2 ng/dL. O eletrocardiograma demonstra apenas taquicardia sinusal. Sobre este quadro em tela podemos afirmar que:
Paciente do sexo masculino,68 anos, vem a consulta de rotina com queixa de astenia. Refere apenas ser hipertenso a cerca de 20 anos, em uso regular de diurético que não soube especificar. Ao exame físico apresentava-se hipocorado, com PA = 130x80 mmHg e FC = 88 bpm. Trouxe hemograma que mostrou Hb = 8,7; Ht = 28 e VCM = 112. Sobre o quadro hematológico fizemos uma série de afirmações abaixo, mas uma delas está INCORRETA. Assinale-a:
Uma paciente de 18 anos deu entrada no serviço de Pronto Atendimento com glicemia de 720 mg%. O plantonista fez uma gasometria arterial que mostrou pH = 7,21; pCO² = 21; pO² = 98; HCO³ = 8; BE = - 16 e Sat = 98%. Podemos afirmar que estamos diante de um perfil gasométrico de: