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Em relação às manifestações clínicas da amiloidose renal, assinale a alternativa
correta.
Mulher de 62 anos, com histórico de infecções do trato urinário
de repetição, dá entrada em Unidade de Pronto Atendimento
(UPA) com quadro de febre alta e calafrios. A paciente é
portadora de diabetes mellitus tipo 2, em tratamento regular
com metformina e glicazida. À admissão apresenta-se com
pressão arterial de 110 x 70 mmHg, frequência cardíaca de
106 bpm, frequência respiratória de 25 irpm e temperatura
axilar de 38 °C. Os exames laboratoriais indicam hemoglobina
de 12,3 g/dL e hematócrito de 36%; leucócitos de 14.000/mm3
(valor de referência: 6.000 a 10.000/mm3), com 84% de
neutrófilos e 12% de bastonetes; plaquetas de 210.000/mm3
.
A conduta para o caso deve ser recomendar
A conduta para o caso deve ser recomendar
Homem de 28 anos, solteiro e residindo com os pais, comparece
ao Centro de Atenção Psicossocial (CAPs), com visível
constrangimento ao longo da consulta. Apesar de sua resistência
inicial, relata que tem pensamentos recorrentes e indesejados,
os quais invadem sua cabeça, tendo como temática a sua mãe
sendo vítima de grande violência. Enfatiza sua angústia com
esses pensamentos, que já duram mais de 6 meses, provocando
significativo prejuízo em sua vida pessoal e profissional. Afirma
ter o entendimento de que não há fundamento nessas ideias e
que não faz sentido sofrer com isso.
A denominação para a descrição clínica apresentada é
A denominação para a descrição clínica apresentada é
Homem de 38 anos retorna a ambulatório de clínica
médica de um hospital de atenção secundária, onde faz
acompanhamento clínico de retocolite ulcerativa. Analisando
os exames complementares solicitados na última consulta, o
médico atendente observa elevações significativas da fosfatase
alcalina e gama-GT, com discreta elevação dos níveis séricos
de aminotransferases, sem hiperbilirrubinemia. Questionado,
o paciente refere apenas leve desconforto no hipocôndrio
direito. Ao exame físico, não há icterícia, febre ou presença de
sinal de Murphy.
Considerando a doença de base do caso, o exame complementar indicado e seu resultado provável são, respectivamente,
Considerando a doença de base do caso, o exame complementar indicado e seu resultado provável são, respectivamente,
Homem de 32 anos apresenta quadro de dor lombar crônica de
início insidioso, com duração aproximada de 6 meses, que piora
pela manhã e melhora com o movimento. Refere rigidez matinal,
principalmente nas regiões lombar e sacroilíaca, com duração
de mais de 30 minutos, com dor nas articulações sacroilíacas e
sensação de fadiga durante as últimas semanas. Não há histórico de
trauma. A história familiar é positiva para doenças reumatológicas,
mas o paciente desconhece diagnósticos específicos.
O painel de autoanticorpos apresenta:
Com base no caso clínico e nos exames laboratoriais apresentados, qual é o diagnóstico mais provável?
Com base no caso clínico e nos exames laboratoriais apresentados, qual é o diagnóstico mais provável?