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Paciente de 52 anos, hipertenso e obeso, relata em consulta ter percebido, há um mês, que está urinando muito à noite (4 a 5 vezes), sentindo sede e que emagreceu de cerca de 4kg nesse período. Exames revelam glicemia 278, hemoglobina glicada A1c 10.3%, ureia 70mg/dl e creatinina 1.5mg/dl. Em relação a esta patologia, pode-se afirmar que
1 – pacientes diabéticos com alto risco de doença arterial coronária são aqueles com proteinúria e doença vascular periférica;
2 – o controle rigoroso da glicemia com hemoglobina glicada A1c de 7% reduz o risco de AVC;
3 – neste paciente, o tratamento pode ser iniciado com inibidores da DPP4;
4 – entre os efeitos colaterais dos análogos do GLP1 está o ganho de peso.
1 – pacientes diabéticos com alto risco de doença arterial coronária são aqueles com proteinúria e doença vascular periférica;
2 – o controle rigoroso da glicemia com hemoglobina glicada A1c de 7% reduz o risco de AVC;
3 – neste paciente, o tratamento pode ser iniciado com inibidores da DPP4;
4 – entre os efeitos colaterais dos análogos do GLP1 está o ganho de peso.
Um paciente de 36 anos e diagnóstico de retocolite ulcerativa inespecífica (RCUI) há oito anos, iniciou quadro de icterícia e prurido há três meses. Exames revelaram Hemoglobina 12.9, Hematócrito 35%, Leucócitos 11.600, Plaquetas 234 mil, TGO 230, TGP 310, Fosfatase Alcalina 624, Gama GT 728, Bilirrubina total 5.4 com bilirrubina direta 3.4, HBSAG negativo, Anti-HBS positivo, Anti HAV IGM negativo, Anti HAV IGG positivo, Anti HCV negativo, Anticorpo antimúsculo liso e Anticorpo Antimitocôndria negativos. A provável complicação deste paciente é
De acordo com o que preconiza o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) do Ministério da Saúde de 2015 para o tratamento atual da hepatite C, um paciente de 54 anos com cirrose compensada (Child A), genótipo 3 HCV, deve ser tratado por
Paciente de 48 anos, asmático, chega ao pronto atendimento com quadro de dor precordial intensa, sudorese fria e palidez. ECG revela supradesnivelamento de ST em parede anteroseptal. Sobre o atendimento deste paciente pode-se afirmar que
1 – a morfina está indicada, pois aumenta o retorno venoso; 2 – se deve iniciar amiodarona para profilaxia de arritmias graves; 3 – o uso de betabloqueador está contra-indicado; 4 – se deve usar clopidogrel 300mg na primeira dose.
1 – a morfina está indicada, pois aumenta o retorno venoso; 2 – se deve iniciar amiodarona para profilaxia de arritmias graves; 3 – o uso de betabloqueador está contra-indicado; 4 – se deve usar clopidogrel 300mg na primeira dose.
Paciente de 57 anos, com histórico de doenças sexualmente transmissíveis, tem sensação de desequilíbrio há dois meses e quedas frequentes. Procura o clínico, que solicita exames que evidenciam sinal de Romberg positivo. Exames laboratoriais revelam hemograma e bioquímica normais e Anti-HIV negativo. O exame a ser solicitado para confirmar o diagnóstico deste paciente é
