Questões de Concurso

Uma criança de 7 anos comparece à Unidade Básica de Saúde acompanhada da mãe, apresentando dor em molar decíduo inferior. Ao exame clínico, observa-se lesão de cárie profunda, sem fístula, sem mobilidade patológica, dor provocada e ausência de sinais sistêmicos.

Considerando a atuação do cirurgião-dentista na Atenção Primária à Saúde e os princípios da odontologia minimamente invasiva, analise as condutas abaixo:

I. Realizar remoção seletiva da dentina cariada, visando preservar vitalidade pulpar.

II. Indicar exodontia imediata como primeira escolha terapêutica.

III. Avaliar possibilidade de terapia pulpar conservadora, conforme diagnóstico clínico.

IV. Encaminhar automaticamente ao Centro de Especialidades Odontológicas sem intervenção local.

Assinale a alternativa CORRETA:

A cárie dentária permanece entre as condições crônicas mais prevalentes no mundo e atualmente é compreendida como uma doença dinâmica, multifatorial e biofilme-mediada. Sobre suas características, assinale a alternativa INCORRETA.

Sobre as indicações para aplicação de selante, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. A indicação de selante pode ser considerada quando o dente contralateral apresenta sulcos e fissuras semelhantes, lesão de cárie ou restauração, indicando risco semelhante para o dente avaliado.
II. Dentes recém-erupcionados apresentam período de maior risco para cárie nos três primeiros anos após a erupção, o que pode justificar a indicação de selante.
III. O selante pode ser colocado mesmo quando a superfície oclusal não está totalmente exposta, pois a erupção incompleta não interfere na retenção do material.
IV. A ausência de lesões de cárie proximais é relevante para a indicação de selante, pois uma futura restauração proximal pode comprometer a integridade do selante.

Sobre a capacidade-tampão da saliva e regulação do pH, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. A queda do pH na interface biofilme-esmalte depende, entre outros fatores, da composição microbiana do biofilme, da disponibilidade de açúcar, do tempo de clearance oral e da capacidadetampão da saliva.

II. O sistema-tampão bicarbonato contribui de forma importante para a capacidade de tamponamento global da saliva entre aproximadamente pH 7,0 e pH 5,0, especialmente na saliva estimulada.

III. O sistema-tampão fosfato apresenta aumento de concentração total com o crescimento do fluxo salivar, sendo predominante na saliva altamente estimulada.

IV. As proteínas salivares podem atuar como tampões em valores de pH ácido, especialmente abaixo de pH 5,0, embora sua contribuição na saliva total seja baixa quando comparada ao bicarbonato e ao fosfato.

Sobre a classificação das lesões de cárie e melhores opções de manejo, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. As lesões de cárie cavitadas, em geral, requerem intervenção operatória restauradora, pois a cavitação dificulta o controle do biofilme pelos procedimentos de higiene bucal.

II. As lesões de cárie não cavitadas devem, no mínimo, ser submetidas à prevenção básica com escovação diária utilizando dentifrício fluoretado.

III. As lesões não cavitadas ativas podem ser transformadas em lesões não cavitadas suprimidas ou inativas por meio de tratamento profissional e manejo adequado.

IV. As lesões inativas ou suprimidas sempre exigem intervenção profissional restauradora imediata, pois apresentam maior probabilidade de progressão do que as lesões ativas.