Questões de Concurso

Os nódulos de tireoide são mais comuns e prevalentes com o envelhecimento. Em relação a esse tema, analise as assertivas a seguir:

I. Aos 65 anos de idade, cerca de 10% dos indivíduos em áreas suficientes em iodo têm nódulos da tireoide quando avaliados por ultrassonografia, sendo assim importante a solicitação do screening por imagem de tireoide como medida preventiva em pacientes assintomáticos.

II. Para nódulos até a classificação TI-RADS 4, não é necessária a realização de punção por agulha fina, não sendo necessário o encaminhamento pelo médico geriatra ao especialista, mas sim o monitoramento frequente pelo médico geriatra.

III. Deve-se proceder a uma avaliação ultrassonográfica do nódulo de tireoide mais detalhada em busca de características que possam auxiliar na identificação da natureza benigna ou maligna mesmo quando TSH normal.

Quais estão corretas?

A Sequência de Pierre Robin é comumente associada a uma síndrome cujo diagnóstico clínico é realizado pela história familiar e por características craniofaciais como fendas palpebrais oblíquas para baixo, coloboma das pálpebras inferiores com ausência de cílios, hipoplasia dos arcos zigomáticos, micrognatia, fendas faciais atípicas, microtia e hipoacusia condutiva em cerca de 40 a 50% dos casos. Essa síndrome é denominada de: 

Paciente de 63 anos chega à consulta com queixa de vermelhidão e prurido nas mamas. Refere que nunca realizou mamografia e outros exames de acompanhamento e que sua mãe faleceu, precocemente, por causa de câncer de mama. Ao exame físico, observa-se o espessamento da região papilar e mamilar, com forte eritema local e um nódulo de aproximadamente 2 cm palpável em mama esquerda. Foi realizada a biopsia e nela observada células grandes, claras, com citoplasma abundante, núcleos grandes e nucléolos proeminentes. Qual é o provável resultado do anatomopatológico?

Mulher de 25 anos, com diarreia sanguinolenta, muco e urgência evacuatória, associada à dor abdominal, há 2 semanas. Negou uso de antibióticos. Colonoscopia: mucosa retal contínua, eritematosa, friável, com erosões superficiais do reto ao sigmoide. Biópsia: infiltrado inflamatório crônico na lâmina própria, criptas distorcidas e abscesso de cripta. Qual o diagnóstico e tratamento inicial da doença leve? 

Paciente masculino, 68 anos, hipertenso e tabagista, apresenta dor torácica súbita e intensa irradiando para dorso. A tomografia computadorizada com contraste evidencia flap intimal na aorta descendente, com formação de dois lúmens (verdadeiro e falso).
Assinale a alternativa correta: