2. Questões de Concurso

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Paciente de 68 anos com história de febre prolongada, perda de peso, aumento do volume abdominal e sudorese noturna há 3 meses. Ao exame físico, observa-se palidez cutânea, taquicardia leve e hepatoesplenomegalia importante. Os exames laboratoriais mostram leucócitos de 3.100; Hb: 9.6; plaquetas de 98.000. Teste de rK39 foi positivo.

Qual é o provável diagnóstico e o tratamento de escolha?
Paciente se apresenta na emergência com história de perda de peso importante (mais de 22 kg em 30 dias), diarreia crônica, náuseas e presença de placas esbranquiçadas em toda a cavidade oral, além de onicomicose em mãos e pés. A pesquisa de agentes infecciosos revela oocistos ácido-resistentes em fezes.
Qual é o diagnóstico mais provável?
Paciente com diagnóstico de infecção pelo HIV desde 2015, sem nunca ter procurado acompanhamento médico, apresenta febre e diarreia de evolução rápida. A endoscopia revela ulcerações no cólon, e o exame histopatológico mostra inclusões citoplasmáticas e nucleares.
Qual é o agente mais provável?
Um homem de 45 anos apresenta manchas hipocrômicas com bordas bem delimitadas, perda de pelos, ausência de sudorese e diminuição da sensibilidade térmica e dolorosa nas lesões. Também relata dormência no braço direito. Durante o exame, é notado espessamento do nervo ulnar esquerdo, com queixa de formigamento frequente.
Segundo o manual do Ministério da Saúde, qual exame confirma o diagnóstico?
Homem de 40 anos com diagnóstico de Leishmaniose Visceral apresenta febre e esplenomegalia significativa. Não possui comorbidades e exames laboratoriais estão estáveis.
Qual o tratamento de primeira linha recomendado pelo Ministério da Saúde?
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