Questões de Concurso

Em um hospital trabalha uma médica residente, com 26 anos de idade, grávida do seu segundo filho, com 10 semanas de gestação. Ela descobriu recentemente, no primeiro exame do pré-natal, ser portadora do HIV, com contagem de linfócitos TCD4 270 células/mm3 , porém assintomática e já fazendo uso da medicação antirretroviral.
Nesse caso, pergunta-se: está indicada a vacinação com a tríplice viral?
A resposta correta é:

O sarampo é uma doença infecciosa, aguda, transmissível e extremamente contagiosa, podendo evoluir com complicações e óbito, particularmente em crianças menores de um ano de idade. A estratégia de vacinação contra o sarampo com a vacina tríplice viral foi incorporada no Programa Nacional de Imunizações (PNI) em 1992, com o propósito de controlar surtos de sarampo, reduzir internações, complicações e óbitos. Triste é observar governantes opinarem contra a eficácia das vacinas, permitindo surgimento de novos surtos da doença que já poderia, a exemplo da varíola, já ter sido erradicada.
Em um hospital, foi montado um posto móvel de vacinação para funcionários. Um médico com 58 anos de idade e que teve sarampo aos 6 anos, trabalha na emergência atendendo adultos. Pergunta-se: Há indicação para que esse médico seja vacinado com a tríplice viral?
A resposta correta é:

O principal mecanismo de resistência às quinolonas é a 

Paciente de 81 anos, sexo masculino, internado há dois dias em unidade de terapia intensiva por quadro de pielonefrite complicada com sepse. No momento, em suporte hemodinâmico com noradrenalina na dose de 0,1 mcg/kg/min, e em uso de meropenem. O laboratório de microbiologia entra em contato com o setor para informar os resultados de hemocultura (2 frascos aeróbios) e urina coletados na admissão do paciente, que evidenciaram crescimento da mesma bactéria em todas as amostras, conforme descrito a seguir:
Bactéria isolada: Klebsiella pneumoniae
Teste de Susceptibilidade a Antimicrobianos:




Considerando os dados acima e os princípios de uso racional de antibióticos, a opção mais adequada para seguimento terapêutico é: 

Bebê de 8 meses é atendido em serviço de emergência com febre alta, vômitos e irritabilidade. Na anamnese inicial, os pais negaram doenças prévias, mas relataram “febre muito alta” por ocasião das doses de vacina do segundo mês de vida, razão pela qual decidiram interromper o esquema vacinal do filho. Foi realizada imediatamente a punção lombar para investigação diagnóstica. A bacterioscopia do líquor, pela técnica de Gram, evidenciou a presença de numerosos polimorfonucleares e cocobacilos Gram-negativos.
Com os dados disponíveis desse caso, a indicação adequada é