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Paciente de 28 anos apresenta dor hipogástrica, febre baixa, corrimento cervical mucopurulento e dor à mobilização do colo uterino. O teste de gravidez é negativo, não há abscesso tubo-ovariano, intolerância oral, sinais de sepse ou suspeita de emergência cirúrgica. Considerando o tratamento ambulatorial da doença inflamatória pélvica, assinale o esquema mais adequado.
A imunização ativa contra a febre amarela utiliza vacina de vírus atenuado (ce?p? 17DD). ? contraindicação absoluta para a administração dessa vacina, mesmo em situações de surto, é:
Na meningite bacteriana em lactentes, o aspecto do líquido cefalorraquidiano (LCR) é determinante para o diagnóstico e a conduta empírica. O parâmetro do LCR que, quando reduzido a valores inferiores a 2,2 mmol/L (ou 40 mg/dL), apresenta maior sensibilidade para distinguir meningite bacteriana da viral, mesmo em pacientes com antibioticoterapia prévia, é:
A transmissão vertical do vírus da imunodeficiência humana (HIV) pode ocorrer durante a gestação, o trabalho de parto ou a amamentação. Na abordagem profilática e no diagnóstico de crianças expostas ao risco de transmissão vertical da AIDS, as diretrizes clínicas vigentes preconizam que o diagnóstico definitivo de infecção pelo HIV em lactentes menores de 18 meses de idade deve ser estabelecido por meio do seguinte exame laboratorial:
No manejo da diarreia aguda na infância, a desidratação é a principal complicação clínica a ser prevenida e tratada. Uma criança de 18 meses com quadro de gastroenterite viral apresenta-se irritada, com olhos fundos, saliva escassa, sinal do prego que desaparece lentamente (menos de 2 segundos) e bebendo água avidamente quando oferecida. De acordo com o Manual de Vigilância Epidemiológica das Doenças Diarreicas Agudas do Ministério da Saúde, a classificação do estado de desidratação e o plano terapêutico inicial correto para este paciente são: