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Menino, 7 anos, hígido, residente em área endêmica para dengue
está febril (acima de 39 oC) há 4 dias, tendo cedido
espontaneamente há 8 horas. A criança está com dor abdominal
intensa e contínua e apresentou dois episódios de vômitos nas
últimas 3 horas.
Exame físico: consciente, discreta letargia, mucosas hipocoradas
(+/4+), PA 90×60 mmHg, FC 118 bpm, tempo de enchimento
capilar 3 segundos, fígado a 3 cm do rebordo costal direito,
doloroso.
Exames laboratoriais: plaquetas 68.000/mm³,
hematócrito 48% (basal era 38%), leucócitos 2.800/mm³,
aspartato aminotransferase de 180 U/L. O NS1 - antígeno não
estrutural 1 do vírus da dengue - é reagente.
De acordo com as evidências e as diretrizes do Ministério da
Saúde do Brasil, trata-se de dengue
Menina, 7 anos, apresenta febre há 48 horas, evoluindo com
cefaleia frontal, náuseas, vômitos e fotofobia. Ao exame físico,
encontra-se em regular estado geral, com rigidez de nuca. Foi
submetida à punção lombar, e a avaliação liquórica foi sugestiva
de meningoencefalite viral.
Diante desse quadro, os seguintes achados laboratoriais são
esperados no líquor:
Menino, 3 anos, previamente hígido, é trazido ao ambulatório
pela mãe com queixa de dor em membro esquerdo. Refere que,
há duas semanas, a criança sofreu uma queda da bicicleta,
machucando aquela perna e ralando todo o joelho no asfalto. O
menor já havia parado de se queixar de dor no local, mas, há uns
5
dias, vem reclamando de dor novamente, com piora
progressiva, sem mais querer ficar em pé ou mover o membro.
Há 2 dias iniciou quadro de febre e prostração. A mãe refere
também uma inflamação em região próxima ao joelho.
Pensando em uma possível infecção osteoarticular, é correto
afirmar que
Considerando a diretriz da Campanha Sobrevivendo à Sepse 2026
(Surving Sepsis Campaign 2026), no que tange ao manejo da
sepse e do choque séptico, assinale a opção que apresenta,
respectivamente, o que é considerado de baixa evidência e de
moderada evidência.
Paciente de 43 anos, sexo masculino, é encaminhado ao
ambulatório de gastroenterologia após rastreamento ocupacional
evidenciar anti-HCV reagente. Encontra-se assintomático, sem
antecedentes de hepatopatia conhecida e sem tratamento prévio
para hepatite C. Ao exame físico, não apresenta sinais de doença
hepática crônica.
O próximo passo mais apropriado para confirmar o diagnóstico é
O próximo passo mais apropriado para confirmar o diagnóstico é
