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Analise o caso a seguir.
Paciente do sexo masculino,58 anos, portador de diabetes mellitus sem tratamento regular, evoluiu para doença renal crônica com necessidade de terapia de substituição renal nos últimos 2 meses. No momento, faz hemodiálise três vezes na semana por cateter em jugular interna direita. Foi encaminhado pelo seu nefrologista à emergência por quadro de febre e calafrios nos últimos 3 dias. À admissão, apresentava PA 110 x 70 mmHg FC 98 bpm tax 38,3C MVUA sem RA RCR 2T BNF, sem sopros.
Sobre o caso acima, analise as afirmativas a seguir.
I. A conduta inicial ideal é coletar hemoculturas e iniciar antibiótico de amplo espectro visando cobertura de germes de pele.
II. Caso se confirme o diagnóstico de infecção de corrente sanguínea por estafilococos aureus não complicada, o tempo de antibiótico conta-se 14 dias após a data da primeira hemocultura negativa.
III. Caso na hemocultura com antibiograma seja identificado um VRE (enterococo resistente à vancomicina), o antibiótico de escolha é a linezolida.
Está correto o que se afirma em
Paciente do sexo masculino,58 anos, portador de diabetes mellitus sem tratamento regular, evoluiu para doença renal crônica com necessidade de terapia de substituição renal nos últimos 2 meses. No momento, faz hemodiálise três vezes na semana por cateter em jugular interna direita. Foi encaminhado pelo seu nefrologista à emergência por quadro de febre e calafrios nos últimos 3 dias. À admissão, apresentava PA 110 x 70 mmHg FC 98 bpm tax 38,3C MVUA sem RA RCR 2T BNF, sem sopros.
Sobre o caso acima, analise as afirmativas a seguir.
I. A conduta inicial ideal é coletar hemoculturas e iniciar antibiótico de amplo espectro visando cobertura de germes de pele.
II. Caso se confirme o diagnóstico de infecção de corrente sanguínea por estafilococos aureus não complicada, o tempo de antibiótico conta-se 14 dias após a data da primeira hemocultura negativa.
III. Caso na hemocultura com antibiograma seja identificado um VRE (enterococo resistente à vancomicina), o antibiótico de escolha é a linezolida.
Está correto o que se afirma em
A hepatite viral aguda apresenta diversos subtipos patológicos, de acordo com as características de transmissibilidade, infectividade e letalidade do agente viral.
Em relação às características de cada agente, assinale a opção correta.
Em relação às características de cada agente, assinale a opção correta.
Analise o caso a seguir.
Paciente de 35 anos, sexo feminino, com diagnóstico de HIV em uso de TARV irregular. Procurou a emergência com quadro de febre, tosse seca e dispneia progressiva com uma semana de evolução.
Ao exame está emagrecida, hipocorada (2+/4+), cianótica (+/4+), anictérica. Candidíase oral. PA 100 x 62 mmHg, FC 120 bpm, FR 40 irpm, TA 38.2oC. RCR 2T sem sopros, MV universalmente audível, sem ruídos adventícios. Restante do exame sem alterações.
Exames laboratoriais: Hto 25%, Hb 7g/dL, leucócitos 3.000/mm3, com 5% de linfócitos, plaquetas 160.000/mm3, LDH 600 UI/L. Gasometria arterial: pH 7.30, pO2 48 mmHg, pCO2 20 mmHg, HCO3 18 mEq/L e SatO2 80%. Radiografia de tórax sem alterações.
Considerando sua principal hipótese diagnóstica, o tratamento do quadro respiratório deve ser feito com
Paciente de 35 anos, sexo feminino, com diagnóstico de HIV em uso de TARV irregular. Procurou a emergência com quadro de febre, tosse seca e dispneia progressiva com uma semana de evolução.
Ao exame está emagrecida, hipocorada (2+/4+), cianótica (+/4+), anictérica. Candidíase oral. PA 100 x 62 mmHg, FC 120 bpm, FR 40 irpm, TA 38.2oC. RCR 2T sem sopros, MV universalmente audível, sem ruídos adventícios. Restante do exame sem alterações.
Exames laboratoriais: Hto 25%, Hb 7g/dL, leucócitos 3.000/mm3, com 5% de linfócitos, plaquetas 160.000/mm3, LDH 600 UI/L. Gasometria arterial: pH 7.30, pO2 48 mmHg, pCO2 20 mmHg, HCO3 18 mEq/L e SatO2 80%. Radiografia de tórax sem alterações.
Considerando sua principal hipótese diagnóstica, o tratamento do quadro respiratório deve ser feito com
A erisipela e a celulite são infecções bacterianas da pele e do tecido subcutâneo de grande importância clínica. O diagnóstico diferencial entre ambas as infecções representa um desafio a mais para o melhor prognóstico na abordagem terapêutica.
No contexto desses dois processos infecciosos,
No contexto desses dois processos infecciosos,
Concurso:
Prefeitura de São Miguel Arcanjo - SP
Disciplina:
Medicina
A triagem clínico-epidemiológica de potenciais doadores de órgãos e tecidos constitui etapa crítica na segurança transplantacional, exigindo avaliação criteriosa de agentes infecciosos com potencial de transmissão ao receptor imunossuprimido. Determinadas infecções apresentam elevada relevância biológica devido à persistência tecidual, neurotropismo ou resistência aos mecanismos usuais de inativação microbiológica, influenciando diretamente os critérios de elegibilidade do doador. Considerando os aspectos microbiológicos e regulatórios envolvidos na seleção de doadores, destaque a alternativa correta:
