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Homem de 33 anos, procura atendimento em unidade de pronto atendimento devido a dor torácica em hemitórax direito iniciada ontem, sem irradiação, que piorava quando tossia. Informa que vinha apresentando tosse seca e mialgia há 4 dias, com temperatura aferida de 37º C. A tosse piorou há dois dias, agora com expectoração esverdeada em pequena quantidade e temperatura de 37,6ºC. Nega falta de ar, contudo nota limitação na inspiração profunda devido a dor torácica. Nega quaisquer outras queixas, uso de medicação prévia ou comorbidades. Ao exame, apresenta-seem bom estado geral, consciente e orientado, acianótica, febril (38ºC), anictérico, eupneico, normocorado e hidratado. Pressão arterial de 120 x 80 mmHg; pulso de 110 ppm; saturação de oxigênio de 97% em ar ambiente; tórax atípico, palpação com amplitude diminuída na base direita e percussão com submacicez nesta mesma base. Ausência de tiragem intercostal. Ausculta pulmonar: murmúrio vesicular presente, crepitações finas na base direita. Frequência respiratória de 24irpm. Restante do exame físico completamente normal.
Com as informações disponíveis no caso, o local de tratamento deste paciente e o esquema terapêutico indicado devem ser, respectivamente,
A infecção pelo vírus linfotrópico de células T de humanos (Human T lymphotropic virus, HTLV) é prevalente em nosso meio, mas a sua terapia não é bem estabelecida. O vírus pode seguir um curso completamente assintomático, contudo suas manifestações clínicas podem ser bastante variadas, incluindo manifestações dermatológicas, oculares, reumatológicas e neurológicas.
Com relação a sua manifestação na forma de paraparesia espástica tropical, uma das medicações indicadas nos protocolos terapêuticos é
Mulher de 30 anos comparece à consulta em unidade básica de saúde devido a disúria, poliúria e nictúria. Nega febre ou outros sintomas. É sexualmente ativa e nunca apresentou episódios semelhantes. Nega corrimento vaginal. O exame físico é completamente normal, exceto por dor à palpação profunda em hipogástrio, com manobra de descompressão brusca negativa. Sinal de giordano negativo.
A conduta apropriada para o caso é a prescrição de
Homem de 45 anos vem à consulta médica em unidade básica de saúde trazendo resultados de exames solicitados na consulta anterior. O paciente tem cerca de 60 kg e refere alternância de episódios de constipação e diarreia (sem muco ou sangue) há 3 meses. O exame protoparasitológico das fezes identificou os seguintes agentes: Giardia lamblia e Strongyloides stercoralis.
O esquema antiparasitário indicado para este paciente de

 Em relação à endocardite infecciosa, são indicações de intervenção com cirurgia:


I. Vegetação maior que 12 mm sob tratamento clínico há mais de 21 dias.

II. Presença de abcesso na junção mitroaórtica.

III. Endarterite fúngica em ductus arteriosus em tratamento antifúngico há 42 dias com quadros compatíveis com embolias pulmonares. Esta vegetação tem extensão para o interior do tronco da artéria pulmonar onde mede 10 mm.

Quais estão corretas?