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Mulher de 42 anos procura atendimento médico queixando-se de
múltiplas lesões cutâneas na região abdominal há 3 semanas.
Refere ter realizado procedimento de mesoterapia para redução
de gordura localizada há aproximadamente 6 semanas. As lesões
iniciaram como pequenos nódulos eritematosos que evoluíram
para abscessos recorrentes com drenagem espontânea de
secreção purulenta.
Ao exame físico, observam-se múltiplas lesões nodulares com coloração violácea, algumas com pontos de drenagem ativa, distribuídas ao longo dos locais de aplicação das injeções. Paciente nega febre, perda ponderal ou sintomas sistêmicos. Exames laboratoriais mostram leucocitose discreta com neutrofilia.
Considerando o quadro clínico apresentado, assinale a conduta diagnóstica e terapêutica mais adequada.
Ao exame físico, observam-se múltiplas lesões nodulares com coloração violácea, algumas com pontos de drenagem ativa, distribuídas ao longo dos locais de aplicação das injeções. Paciente nega febre, perda ponderal ou sintomas sistêmicos. Exames laboratoriais mostram leucocitose discreta com neutrofilia.
Considerando o quadro clínico apresentado, assinale a conduta diagnóstica e terapêutica mais adequada.
Homem de 28 anos procurou atendimento em Unidade Básica de
Saúde apresentando disúria intensa e corrimento uretral
mucopurulento há quatro dias. Negou febre. Refere vida sexual
ativa com múltiplas parcerias nos últimos seis meses, uso
irregular de preservativo.
Ao exame físico, observa-se corrimento amarelado à expressão do meato uretral, sem outras alterações. A Unidade não dispõe de recursos laboratoriais para investigação etiológica.
De acordo com o fluxograma do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) brasileiro 2022 para manejo de corrimento uretral, a conduta mais adequada nesse caso é
Ao exame físico, observa-se corrimento amarelado à expressão do meato uretral, sem outras alterações. A Unidade não dispõe de recursos laboratoriais para investigação etiológica.
De acordo com o fluxograma do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) brasileiro 2022 para manejo de corrimento uretral, a conduta mais adequada nesse caso é
Um homem de 32 anos procurou o ambulatório de Infectologia
com história de erupção cutânea há três semanas, associada à
febre intermitente (37,8 °C), mal-estar geral, cefaleia e
adenomegalia generalizada. Nega lesões genitais prévias ou
atuais. Refere múltiplas parcerias sexuais nos últimos 12 meses,
enquadrando-se como HSH (homem que faz sexo com homens),
sem uso de preservativos de forma regular. Ao exame físico,
apresenta erupção maculopapular eritematosa disseminada,
incluindo palmas das mãos e plantas dos pés, sendo não
pruriginosas.
Observam-se adenomegalias cervicais, axilares e inguinais, indolores, móveis, de consistência fibroelástica. Condilomas planos são evidenciados na região perianal. Exame neurológico sem alterações. Exames laboratoriais revelam: VDRL reagente 1:64, TPPA reagente, FTA-ABS IgM reagente, FTA-ABS IgG reagente, HIV negativo, sorologia para hepatite B e C não reagentes. Hemograma, função renal e hepática normais.
O diagnóstico e a conduta mais adequados para esse paciente incluem
Observam-se adenomegalias cervicais, axilares e inguinais, indolores, móveis, de consistência fibroelástica. Condilomas planos são evidenciados na região perianal. Exame neurológico sem alterações. Exames laboratoriais revelam: VDRL reagente 1:64, TPPA reagente, FTA-ABS IgM reagente, FTA-ABS IgG reagente, HIV negativo, sorologia para hepatite B e C não reagentes. Hemograma, função renal e hepática normais.
O diagnóstico e a conduta mais adequados para esse paciente incluem
Paciente, 58 anos, iniciou tratamento com amoxacilina +
clavulanato após colecistectomia de urgência devido a empiema
de vesícula biliar. Após 48 horas, começou quadro de dor
abdominal tipo cólica, queda do estado geral, diarreia
mucosanguinolenta e febre de 39,7 ºC. PA: 80 x 40 mmHg e
FC: 128 bpm. Exame do abdome sem sinais de irritação
peritoneal.
Além de estabilização do quadro hemodinâmico, assinale a melhor medida terapêutica a ser adotada, entre as citadas.
Além de estabilização do quadro hemodinâmico, assinale a melhor medida terapêutica a ser adotada, entre as citadas.
Paciente, 58 anos, iniciou tratamento com amoxacilina + clavulanato após colecistectomia de urgência devido a empiema de vesícula biliar. Após 48 horas, começou quadro de dor abdominal tipo cólica, queda do estado geral, diarreia mucosanguinolenta e febre de 39,7 ºC. PA: 80 x 40 mmHg e FC: 128 bpm. Exame do abdome sem sinais de irritação peritoneal.
Além de estabilização do quadro hemodinâmico, assinale a melhor medida terapêutica a ser adotada, entre as citadas.