Questões de Concurso

Tercigesta com idade gestacional de 33 semanas realizando pré-natal de baixo risco retorna à consulta com sorologia de toxoplasmose alterada, sendo IgM e IgG reagentes. Sorologias anteriores eram não reagentes. Assinale a alternativa com a conduta adequada.

Paciente de 26 anos refere lesões dolorosas em região genital há 6 dias e dor em região inguinal. Ao exame físico, são visualizadas múltiplas úlceras rasas, de bordas irregulares, em região de fúrcula vaginal e face interna dos grandes lábios e linfonodomegalia inguinal bilateral dolorosa a palpação. Percebe-se ainda fistulização por orifício único. Sobre o provável diagnóstico, assinale a alternativa correta.

A infecção pelo papilomavírus humano (HPV) é considerada a infecção sexualmente transmissível de maior incidência no mundo. Estima-se que 80% da população sexualmente ativa entrou em contato com o vírus em algum momento de suas vidas. Desde 2007, as vacinas contra o HPV estão sendo administradas em adolescentes nos Programas de Imunização em todo o mundo, promovendo a prevenção de neoplasias cervicais e lesões clínicas induzidas pelo vírus. Sobre o HPV e essas vacinas, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. O primeiro pico de incidência ocorre por volta da segunda década de vida e o segundo pico está entre a quinta e a sexta década de vida.
II. A presença do DNA dos tipos oncogênicos de HPV foi encontrado em mais de 99% dos casos de câncer de colo uterino, a maior relação de causa e efeito entre um agente e câncer em humanos.
III. A administração das vacinas em mulheres com lesões prévias desencadeadas por HPV, e que já foram tratadas, não mostrou redução das recidivas.
IV. A vacina distribuída gratuitamente pelo SUS (Sistema Único de Saúde) é indicada para meninas e meninos de 9 a 14 anos, com esquema de 2 doses. 

Lactente de 4 meses, previamente hígido, é trazido pela mãe ao Pronto Socorro com história de coriza e tosse há 3 dias, evoluindo hoje com febre e dispneia. Nega outras queixas. Vacinação em dia. Frequenta creche. Ao exame físico: bom estado geral, afebril, ativo e reativo, ausculta pulmonar com estertores crepitantes esparsos e sibilos difusos, FR 60 irpm, SAT 92% em ar ambiente, com tiragem subcostal e retração de fúrcula moderadas; restante do exame físico sem alterações. Solicitado raio-X de tórax que evidenciou apenas retificação de arcos costais e painel viral sendo isolado vírus sincicial respiratório.
Assinale a principal hipótese diagnóstica e conduta mais adequada para o caso, respectivamente.

Paciente de 6 anos, sexo masculino, é trazido pela mãe ao Pronto Socorro com história de odinofagia e febre há 48 horas. Ao exame físico, evidenciado hipertrofia de amígdalas, língua hiperemiada, adenomegalia cervical e exantema maculopapular em tronco e face, com palidez em região perioral.
Qual é a principal hipótese diagnóstica para o caso?