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A principal medida de prevenção contra o tétano acidental é a vacinação dos suscetíveis na rotina das Unidades Básicas de Saúde em todo o País, sendo preconizada, no Calendário Básico de Vacinação do Programa Nacional de Imunizações, a vacina penta. Assinale a alternativa que apresenta o esquema recomendado na vacinação contra o tétano acidental.

O herpes-zóster decorre da reativação do vírus da varicela, que permanece em latência no sistema nervoso após a infecção primária. Sobre essa doença, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.



I. A erupção vesicular é unilateral, raramente ultrapassa a linha mediana e segue o trajeto de um nervo sensorial ou dermátomo.


II. Lesões na ponta e asa do nariz sugerem envolvimento do ramo oftálmico do nervo facial, com possível comprometimento ocular.


III. A dor persistente, por quatro a seis semanas após a erupção cutânea, que se caracteriza pela refratariedade ao tratamento sugere nevralgia pósherpética.


IV. Casos de varicela nunca surgem após contato com pessoa infectada pelo herpes-zóster, por ser uma infecção primária.

A Dengue é uma arbovirose de grande relevância epidemiológica no Brasil, exigindo do médico clínico a capacidade de estadiamento e manejo rápido para evitar óbitos. O Ministério da Saúde classifica os casos em grupos (A, B, C e D) para orientar a conduta. Acerca do manejo clínico e classificação da dengue, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.



(__) A prova do laço é obrigatória em todos os casos suspeitos de dengue que não apresentem sangramento espontâneo, sendo considerada positiva em adultos quando surgem 20 ou mais petéquias em uma área de 2,5 cm² (quadrado desenhado no antebraço).


(__) O Grupo B inclui pacientes com sangramento espontâneo de pele (petéquias) ou prova do laço positiva, mas sem sinais de alarme ou choque; a conduta exige hemograma e observação, podendo ser liberados se o hematócrito for normal.


(__) A dor abdominal intensa e contínua é classificada como um sintoma clássico da fase febril benigna, não sendo considerada um sinal de alarme, exceto se acompanhada de vômitos persistentes.


(__) No Grupo C (sinais de alarme presentes), a hidratação venosa deve ser iniciada imediatamente com 10 mlkg na primeira hora, sem necessidade de aguardar exames laboratoriais para o início da conduta.



Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 

Paciente de 45 anos, sexo feminino, queixa-se de sangramento na região anteroinferior da boca. No exame clínico intraoral, observa-se necrose, supuração e hemorragia da gengiva inferior anterior.
Considerando o exposto e sabendo se tratar de uma infecção sexualmente transmissível de causa bacteriana, uma hipótese de diagnóstico correta é 
A osteomielite aguda hematogênica em crianças apresenta microbiologia idade-dependente. Em pré-escolares (especialmente entre 6 meses e 4 anos), um patógeno específico ganhou relevância, muitas vezes apresentando cultura negativa nos meios convencionais (germe fastidioso) e quadro clínico mais insidioso. Considerando a microbiologia da osteomielite aguda hematogênica em pré-escolares, assinale a alternativa correta.