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A Doença Inflamatória Pélvica (DIP) é uma infecção
polimicrobiana do trato genital superior que exige
tratamento imediato para prevenir sequelas como
infertilidade e dor pélvica crônica. O tratamento deve
cobrir os principais agentes etiológicos, incluindo
Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis e
anaeróbios. Para o tratamento ambulatorial de pacientes
com DIP leve a moderada, o esquema antibiótico
recomendado pelas diretrizes brasileiras e pelo CDC
(Centers for Disease Control and Prevention) é:
A sífilis na gestação representa um grave problema de
saúde pública devido ao risco de transmissão vertical e
sífilis congênita. O tratamento adequado da gestante é a
única forma eficaz de prevenção. Uma gestante de 24
semanas, com diagnóstico de sífilis latente tardia e
histórico comprovado de anafilaxia grave à penicilina
(reação IgE mediada), necessita de tratamento. Assinale
a alternativa que apresenta a conduta preconizada pelo
Ministério da Saúde do Brasil para este caso.
A indicação cirúrgica na fase ativa da Endocardite
Infecciosa (EI) é necessária em uma parcela significativa
dos pacientes para reduzir a mortalidade. As diretrizes
estabelecem critérios precisos para a intervenção
cirúrgica de urgência (dentro de dias) ou emergência
(dentro de 24 horas). Uma das indicações classe I para
cirurgia precoce na EI de valva nativa esquerda está
relacionada à evolução hemodinâmica e às
complicações locais da infecção. Com base nas
diretrizes atuais sobre endocardite infecciosa, assinale a
alternativa correta.
A Síndrome Hemolítico-Urêmica (SHU) típica é uma
complicação grave de infecções gastrointestinais,
caracterizada pela tríade de anemia hemolítica
microangiopática, trombocitopenia e lesão renal aguda.
O agente etiológico bacteriano mais frequentemente
associado a esta síndrome, especialmente em crianças e
surtos alimentares, é um sorotipo específico de
Escherichia coli produtor de toxina Shiga (STEC).
Considerando a etiologia e a fisiopatologia da síndrome
hemolítico-urêmica típica, assinale a alternativa correta.
