2. Questões de Concurso

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Aproximadamente 85% dos RN com toxoplasmose congênita não apresentam sinais clínicos evidentes ao nascimento. Estudos brasileiros recentes, no entanto, mostram que as lesões mais frequentes e que se manifestam já ao nascimento são as:
A etiologia das meningites, especialmente das meningites bacterianas, varia de acordo com a faixa etária e com o perfil epidemiológico de cada região. Considerando o grupo etário de crianças com aproximadamente 6 meses de idade, quais são os agentes etiológicos bacterianos mais frequentemente envolvidos nessa faixa etária?
Homem de 36 anos, vivendo com HIV não tratado, chega ao pronto-socorro com cefaleia progressiva, febre baixa, confusão mental e crises convulsivas nos últimos dias. O CD4 recente é de 45 células/mm³. Na tomografia de crânio com contraste, observam-se lesões múltiplas em núcleos da base, com realce em “anel” e importante edema vasogênico ao redor. Qual é o diagnóstico mais provável?
Sobre a doença de Chagas, analise as seguintes assertivas:

I. Pode ser transmitida, embora de forma menos frequente, por via oral, incluindo a ingestão de alimentos ou carne de caça contaminados pelo Trypanosoma cruzi.
II. Em indivíduos com a doença na forma crônica, o esôfago é o órgão mais comumente afetado.
III. O sinal de Romaña, o achado clássico na forma aguda da doença, consiste em edema indolor das pálpebras e dos tecidos perioculares e pode aparecer quando a conjuntiva for a porta de entrada dos parasitas.

Quais estão corretas?
Paciente adulto, assintomático, imunocompetente, sem comorbidades conhecidas e sem história de contato com tuberculose, comparece à consulta trazendo exames laboratoriais solicitados por outro médico durante avaliação de rotina, entre eles um teste IGRA (ensaio de liberação de interferon-gama), que resultou positivo. A radiografia de tórax é normal, e o paciente nega sintomas respiratórios ou sistêmicos. Diante desse achado, assinale a alternativa que indica a melhor conduta.
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