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Homem, 28 anos de idade, jogador de futebol, é trazido ao pronto-socorro por queixa de sonolência há 1 dia. Amigos relatam história de dor lombar direita e febre há 5 dias. Dados positivos no exame físico: Glasgow 13, PA 85×50 mmHg, tempo de enchimento capilar de 5 s, temperatura 38,5 °C, sinal de Giordano positivo à direita. Hemograma com leucocitose e plaquetopenia. Foi realizada a tomografia apresentada a seguir:
Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica e conduta imediata, respectivamente.
Paciente crítico em UTI com ventilador evolui com pneumonia
por Pseudomonas aeruginosa “difícil de tratar” (DTR-PA). O
gene blaVIM-2 é detectado por PCR. O tratamento MENOS
recomendado é:
Gestante, 25 anos de idade, no primeiro trimestre de
gestação, residente no estado do Pará, procura assistência
médica com quadro de febre persistente, astenia e mal-estar.
Após investigação laboratorial, confirma-se infecção aguda
por Trypanosoma cruzi. Diante desse cenário, qual deve ser a
conduta mais adequada, segundo o Protocolo Clínico e
Diretrizes Terapêuticas da Doença de Chagas?
Mulher, 45 anos de idade, apresenta lesões nodulares
ulceradas em trajeto linfático no braço direito, com diagnóstico
clínico
e laboratorial confirmado de esporotricose
linfocutânea. Foi tratada com itraconazol 200 mg/dia por
21 dias, porém retorna ao ambulatório com persistência das
lesões. Não há sinais de imunossupressão, uso de outros
medicamentos ou comorbidades relevantes. Assinale a
alternativa que apresenta a conduta mais adequada, segundo
as diretrizes nacionais.
Com relação ao isolamento de pacientes com bactérias
multirresistentes em ambiente hospitalar, assinale a alternativa
correta.
