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Homem, 48 anos de idade, natural de Recife – PE, procurou a
unidade de saúde com queixa de aumento escrotal
progressivo e sem dor há alguns meses. Ao exame físico, foi
identificado quadro de hidrocele unilateral sem sinais
inflamatórios agudos. O paciente relata nunca ter feito uso de
Dietilcarbamazina (DEC) e afirma ter residido durante toda a
vida em área previamente endêmica para filariose linfática.
Diante do quadro, assinale a alternativa que apresenta a
conduta mais adequada.
Dentre as espécies de Schistossoma ao redor do mundo, qual
habita o plexo vesical?
Homem, 34 anos de idade, natural e procedente de São
Paulo – SP, advogado. Procura serviço de medicina de viagem
em hospital universitário para orientação de viagem para
Cruzeiro – AC, por 15 dias, por motivos profissionais. Com
relação à profilaxia de malária, segundo o Ministério da Saúde,
qual a melhor conduta?
Homem, 35 anos de idade, em acompanhamento na gastroenterologia clínica por quadro de doença de Crohn, em programação ambulatorial para uso de adalimumabe. Assintomático para tuberculose ativa. Como parte da investigação laboratorial realizou o teste quantiferon (IGRA), com o seguinte resultado:
Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.
Homem, 58 anos de idade, submetido a transplante cardíaco
há 1 ano, comparece à UTI com queixas de dispneia
progressiva, tosse seca e febre não documentada há 3 dias.
Está em uso de everolimus, tacrolimo e prednisona como
esquema imunossupressor. Ao exame físico, apresenta
úlceras orais dolorosas, crepitações finas bilaterais à ausculta
pulmonar, e hipoxemia leve (SpO2 de 89% em ar ambiente).
Radiografia de tórax evidenciou infiltrado intersticial difuso e
pequeno derrame pleural bilateral. TC de tórax confirma
infiltrado em vidro fosco. Procalcitonina normal. Lavado
broncoalveolar negativo para bactérias, fungos, CMV e
Pneumocystis. PCR-CMV indetectável. Glicose e eletrólitos
normais. Em relação ao caso descrito, qual o diagnóstico mais
provável?
