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Uma mulher de 43 anos, pesando 75 kg e com 1,58 m de altura,
consulta-se com resultados de exames solicitados em outra
unidade: hemograma, creatinina, colesterol total, triglicérides,
HDL- colesterol, TSH e T4 livres, todos normais. Os exames foram
feitos de rotina, pois ela não apresentava qualquer sintoma.
Exame físico de abordagem não mostra qualquer particularidade.
Ela se preocupou com um único resultado: HbA1C = 6,5%. Não
havia glicemia de jejum nos resultados.
Devemos, então:
Devemos, então:
Uma mulher de 56 anos, totalmente assintomática, consulta-se
“preocupada com a saúde dos ossos”. Menopausa aos 44 anos,
pesa 70 kg e tem 1,68 m de altura. Não tabagista, nem etilista.
Faz caminhada regularmente. Sem qualquer dado de história
patológica pregressa. Mora na cidade do Rio de Janeiro e trabalha
vendendo sanduíches na praia. Exame físico sem
particularidades.
Nesse contexto:
Nesse contexto:
Uma mulher de 56 anos, totalmente assintomática, consulta-se
“preocupada com a saúde dos ossos”. Menopausa aos 44 anos,
pesa 70 kg e tem 1,68 m de altura. Não tabagista, nem etilista.
Faz caminhada regularmente. Sem qualquer dado de história
patológica pregressa. Mora na cidade do Rio de Janeiro e trabalha
vendendo sanduíches na praia. Exame físico sem
particularidades.
Nesse contexto:
Nesse contexto:
Uma paciente de 15 anos é trazida pelos pais à consulta. Eles
estão preocupados com o seu ganho de peso, com sua
dificuldade para emagrecer e com o fato de que ela ainda não
menstruou, apesar dos seios já desenvolvidos. Relatam ainda que
ela tem tendência depressiva e é mais lenta no geral, além de
muito tímida e medrosa. Fisicamente, costuma apresentar
alternância de rinofaringites recidivantes e dermatite atópica.
O medicamento homeopático a ser prescrito é:
O medicamento homeopático a ser prescrito é:
Ao atender uma paciente pós-menopausa com câncer de mama
já em estado de disseminação para fígado e osso, a médica
residente teve acesso aos exames laboratoriais: hemoglobina:
8,0 mg/dl; hematócrito: 24 mg/dl; ferritina: 200 mg/dl;
albumina: 3,5 mg/dl (normal: 3 a 5); globulina: 6,0 mg/dl (normal:
2 a 4 mg/dl); creatinina: 2,0 mg/dl; cálcio: 14,5 mg/dl (normal: 8 a
10 mg/dl); fósforo: 3,5 mg/dl; 25 OH vitamina D: 25 mg/dl
(normal: 30 a 50); PTH: 20 pg/ml (normal: 30 a 65); e PCR:
115 mg/L (normal: até 10 mg/L). A queixa da paciente era dor,
mas pela confusão mental optou-se por olhar os exames antes de
completar a anamnese.
Sobre a investigação do quadro da paciente, é correto afirmar que:
Sobre a investigação do quadro da paciente, é correto afirmar que: