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RN sexo feminino com 20 dias de vida, é admitido em emergência pediátrica com quadro de vômitos e
hipoatividade. Não há relato de febre. O peso atual encontra-se 5% inferior ao peso de nascimento. O exame físico
evidenciou desidratação grave e hipotensão. Glicemia capilar na admissão foi de 30 mg/dL. A mãe da criança
mostrou o resultado do Teste do Pezinho ao Pediatra do plantão, estando alterado o valor da 17OH-progesterona
(10 vezes acima do limite superior do valor de referência).
Diante da principal hipótese diagnóstica desse RN, podemos afirmar que
Diante da principal hipótese diagnóstica desse RN, podemos afirmar que
Homem de 35 anos chega à consulta com queixa de cefaleia intensa nos últimos 6 meses, além de diminuição
progressiva da libido e visão turva, especialmente nos hemicampos laterais. Exames laboratoriais mostram
prolactina de 5.000 ng/mL (ref. < 25), TSH e cortisol normais, e testosterona de 150 ng/dL (ref. 300-1000 ng/dL).
Ressonância magnética revela macroadenoma hipofisário de 2,5 cm com compressão do quiasma óptico.
Qual o tratamento inicial mais indicado?
Qual o tratamento inicial mais indicado?
Mulher de 62 anos, previamente saudável, foi encaminhada ao ambulatório após um check-up de rotina, sem
queixas. Exames laboratoriais mostraram cálcio sérico de 11,1 mg/dL (ref. 8,6-10,2), PTH de 130 pg/mL (ref. 15-65),
e creatinina de 1,2 mg/dL. Densitometria óssea revelou T-score de -2,8 na coluna lombar e -2,1 no quadril. A
paciente nega histórico de fraturas ou nefrolitíase.
Qual a conduta mais apropriada para esse caso, de acordo com as diretrizes do Fourth International Workshop on Asymptomatic Primary Hyperparathyroidism?
Qual a conduta mais apropriada para esse caso, de acordo com as diretrizes do Fourth International Workshop on Asymptomatic Primary Hyperparathyroidism?
Homem de 58 anos chega ao ambulatório do residente com IMC de 36 kg/m², hipertensão, insuficiência cardíaca com fração de ejeção de 35%, apneia do sono e dislipidemia. Relata dispneia ao realizar esforços moderados e falha em múltiplas tentativas de perda de peso com dieta e exercícios.
Qual medicação para obesidade é a mais indicada?
Homem de 45 anos, diagnosticado com hipertireoidismo há 3 meses e em tratamento com tapazol 40 mg/dia, retorna
ao consultório com febre alta (38,5°C), odinofagia, úlceras orais e fadiga há 4 dias. Relata também calafrios e
sensação de fraqueza acentuada. Exame físico revela faringite, linfadenopatia cervical e úlceras em mucosa oral.
Qual a conduta mais apropriada neste caso?
