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Uma paciente de 35 anos apresenta episódios recorrentes de
confusão mental, sudorese intensa e tremores em jejum,
melhorando após ingestão de alimentos doces. Ao exame,
encontra-se normotensa, sem alterações físicas. Durante jejum
supervisionado na sua enfermaria, apresentou glicemia de
38 mg/dL, insulina de 12 ?U/mL (elevada), e peptídeo C elevado.
Tomografia de abdome mostra nódulo hipervascular de 1,5 cm na
cauda do pâncreas.
Para essa paciente, o diagnóstico mais provável e a conduta terapêutica indicada são:
Para essa paciente, o diagnóstico mais provável e a conduta terapêutica indicada são:
Um paciente de 42 anos, previamente saudável, apresenta dor
epigástrica crônica, diarreia aquosa e perda de 5 kg nos últimos 3
meses. Já foi tratado com IBP para úlcera duodenal, mas os
sintomas persistem, mesmo com doses altas. Ao exame,
encontra-se emagrecido, sem alterações focais. Uma endoscopia
digestiva alta mostra múltiplas úlceras duodenais distais. A
dosagem de gastrina sérica basal é 980 pg/mL (VN <150). O teste
com secretina foi positivo.
O diagnóstico mais provável e a melhor conduta para localização e tratamento do tumor são
O diagnóstico mais provável e a melhor conduta para localização e tratamento do tumor são
Gestante de 28 anos, G2P1, com 30 semanas de gestação e
diagnóstico de diabetes mellitus tipo 1 desde a infância, dá
entrada no pronto atendimento com queixa de náuseas, vômitos,
fraqueza intensa e redução da movimentação fetal nas últimas
24 horas. Relata infecção urinária em tratamento com antibiótico
há 2 dias. Ao exame: PA 100 × 70 mmHg, FC 122 bpm, FR 26 irpm,
temperatura 37,8 °C, desidratada, soporosa e taquipneica
(respiração de Kussmaul). A palpação obstétrica revelou ausência
de atividade uterina. Ausculta fetal com BCF 160 bpm. Exames
laboratoriais: glicemia capilar: 260 mg/dL, gasometria venosa: pH
7,18; HCO??: 11 mEq/L; pCO?: 28 mmHg, cetonemia positiva
(+++), potássio sérico: 4,5 mEq/L, creatinina: 1,3 mg/dL, EAS:
piúria (++), nitrito positivo. Ultrassonografia obstétrica mostrava
feto único, BCF presente, movimento fetal discreto, líquido
amniótico normal.
A conduta adequada para essa gestante é
A conduta adequada para essa gestante é
Os análogos do GLP-1 são medicamentos originalmente indicados
para o tratamento de diabetes mellitus. Posteriormente, eles
vêm sendo usados no tratamento da obesidade, visto que
possuem diversas propriedades que melhoram o metabolismo e
acarretam perda de peso.
Quanto às ações dos análogos do GLP-1, assinale a afirmativa correta.
Quanto às ações dos análogos do GLP-1, assinale a afirmativa correta.