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Concurso: PM-SP

Concurso: PM-SP
Cargo: 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Endocrinologia)
Ano: 2026

Ano:

2026

Banca:

VUNESP

Cargo:

2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Endocrinologia)

Disciplina: Medicina

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De acordo com as recomendações da Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes sobre o manejo da doença hepática esteatótica metabólica (DHEM) no diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e pré-diabetes, é correto afirmar que

(a)

o rastreio para avaliação do risco de fibrose avançada associada à DHEM, inicialmente com escores laboratoriais clínicos como o Fibrosis-4 (FIB-4), é recomendado em todos os adultos com pré-diabetes.

(b)

a rosiglitazona é recomendada como tratamento de primeira linha para esteato-hepatite e/ou fibrose em pessoas com DM2.

(c)

os inibidores do cotransportador-2 de sódio-glicose (SGLT2) e os agonistas do receptor do peptídeo-1 semelhante ao glucagon (AR GLP-1) são recomendados como tratamento de primeira linha para esteato-hepatite e/ou fibrose em pessoas com DM2.

(d)

se recomenda o uso da vitamina E (800 UI/dia) para o tratamento da DHEM em pessoas com DM2.

(e)

o rastreio para avaliação do risco de fibrose avançada associada à DHEM, inicialmente com escores laboratoriais clínicos como o Fibrosis-4 (FIB-4), é recomendado exclusivamente nos adultos com DM2 que apresentem alterações nas enzimas hepáticas.

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Concurso: PM-SP

Concurso: PM-SP
Cargo: 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Endocrinologia)
Ano: 2026

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2026

Banca:

VUNESP

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Assinale a alternativa correta com relação aos critérios diagnósticos de diabetes.

(a)

Glicemia de jejum maior ou igual a 125 mg/dL; HbA1c maior ou igual a 6,5%.

(b)

Glicemia no TTGO-1h maior ou igual a 208 mg/dL; HbA1c maior ou igual a 6,5%.

(c)

HbA1c maior ou igual a 6,4%; glicemia no Teste Oral de Tolerância à Glicose de 2 horas (TTGO-2h) maior ou igual a 200 mg/dL.

(d)

Glicemia no TTGO-1h maior ou igual a 208 mg/dL; TTGO-2h maior ou igual a 200 mg/dL.

(e)

HbA1c maior ou igual a 6,5%; glicemia no Teste Oral de Tolerância à Glicose de 1 hora (TTGO-1h) maior ou igual a 209 mg/dL.

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Concurso: PM-SP

Concurso: PM-SP
Cargo: 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Endocrinologia)
Ano: 2026

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2026

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VUNESP

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Paciente do sexo masculino, 30 anos, com IMC: 22 Kg/m², refere diabetes há 7 anos. Pesquisa dos autoanticorpos anti-GAD; anti-IA2 e anti-ZnT8 negativa; peptídeo C: 0,4 ng/mL. Com base nessas informações, qual o tipo de diabetes (DM) desse paciente?

(a)

DM 1B.

(b)

DM 2.

(c)

DM 1A

(d)

MODY.

(e)

LADA.

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Concurso: PM-SP

Concurso: PM-SP
Cargo: 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Endocrinologia)
Ano: 2026

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2026

Banca:

VUNESP

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Considerando as particularidades do diagnóstico e do tratamento da hipertensão (HA) nas mulheres, assinale a alternativa correta.

(a)

Para o tratamento da HA, os bloqueadores de canal de cálcio não devem ser prescritos em mulheres com potencial para engravidar devido aos efeitos teratogênicos no caso de uma gestação.

(b)

Na menopausa, mulheres com HA controlada e sintomas vasomotores intensos podem utilizar terapia hormonal da menopausa por qualquer via, sendo preferível, porém, a terapia estrogênica oral, especialmente na presença de hipertrigliceridemia.

(c)

O aumento da atividade simpática e do sistema renina-angiotensina-aldosterona desencadeado pelas alterações hormonais da menopausa, especialmente quando associado a aumento de peso, é um dos efeitos que agravam o risco de HA.

(d)

O uso de drospirenona, uma progestina com propriedades mineralocorticoides, combinada a etinilestradiol, eleva a pressão e aumenta o risco de tromboembolismo venoso.

(e)

Anticoncepcionais contendo estrogênio e progesterona são menos propensos a induzir hipertensão, enquanto os contraceptivos que contêm apenas progestinas são associados com maiores aumentos da pressão arterial.

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Concurso: PM-SP

Concurso: PM-SP
Cargo: 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Endocrinologia)
Ano: 2026

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2026

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VUNESP

Cargo:

2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Endocrinologia)

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Considerando as particularidades do tratamento medicamentoso da hipertensão arterial (HA) nos pacientes com diabetes (DM) e de acordo com a última Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025, assinale a alternativa correta.

(a)

Recomenda-se a meta de pressão arterial inferior a 120??×??80 mmHg.

(b)

Os bloqueadores de canal de cálcio são recomendados como tratamento de primeira escolha pelo maior corpo de evidências na redução de desfechos micro e macrovasculares em pacientes com DM.

(c)

Dentre os tiazídicos, a clortalidona é o diurético que apresenta evidências de menores efeitos metabólicos indesejáveis.

(d)

Em pacientes com doença renal do diabetes, a finerenona demonstrou proteção cardíaca e renal, além de reduções pequenas da pressão arterial.

(e)

Os bloqueadores dos receptores AT1 da Angiotensina II (BRA) são mais efetivos do que os inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECA) nessa população de pacientes.

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