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Mulher de 58 anos, com diabetes mellitus tipo 2 (DM2) há 8 anos, em uso de metformina 2 g/dia, apresenta hemoglobina glicada (HbA1c) de 8,1%.
Possui insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida e doença renal crônica estágio 3 (TFG 52 mL/ min/1,73 m²).
Considerando as comorbidades da paciente, a melhor estratégia a ser associada ao tratamento atual é:

A compreensão do mecanismo de retroalimentação (feedback) do eixo hipotálamo-hipófise-tireoide é indispensável para a correta interpretação dos exames laboratoriais na prática clínica.


Assinale a alternativa correta sobre esse controle fisiológico.

Assinale a alternativa correta sobre a regulação neuroendócrina da puberdade e da pulsatilidade do GnRH.

Para o diagnóstico de Síndrome Metabólica, o paciente deve apresentar pelo menos três critérios.


Assinale a alternativa que apresenta apenas parâmetros e valores que preenchem corretamente os critérios diagnósticos.

Mulher de 37 anos apresenta obesidade centrípeta, estrias violáceas, fraqueza muscular proximal, hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2 de início recente. Nega uso de glicocorticoides.


Qual exame é uma opção adequada para rastreamento inicial da síndrome de Cushing?