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Mulher de 28 anos procura atendimento por ciclos menstruais
irregulares (a cada 40 a 60 dias) há cinco anos, associados a
hirsutismo leve em região do mento. Exame físico sem sinais de
virilização, IMC 31,0 kg/m2
. Antes de confirmar o diagnóstico de
síndrome dos ovários policísticos, o ginecologista solicita exames
complementares para excluir outras condições que podem
simular o quadro clínico.
De acordo com o algoritmo proposto por Helena Teede na "Diretriz Internacional Baseada em Evidências para Avaliação e Manejo da Síndrome dos Ovários Policísticos — 2023", entre as opções abaixo, os exames solicitados inicialmente mais adequados para essa exclusão diagnótica são:
De acordo com o algoritmo proposto por Helena Teede na "Diretriz Internacional Baseada em Evidências para Avaliação e Manejo da Síndrome dos Ovários Policísticos — 2023", entre as opções abaixo, os exames solicitados inicialmente mais adequados para essa exclusão diagnótica são:
Menina, branca, 7 anos e 4 meses, está na consulta com a avó
que notou, há 3 meses, um botão mamário bilateral e discreta
sensibilidade local, sem outras queixas. Bom estado geral,
frequenta escola e não há evidência de forte exposição a
disruptores endócrinos.
Ao exame: peso no P85, estatura no P95 para a idade (acima do alvo genético que é de 1,58 m); PA normal, sem acne, sem pelos pubianos ou axilares; botão mamário palpável sob a aréola bilateralmente, sem nódulos suspeitos. Idade óssea (radiografia dos punhos) de 9 anos. Ultrassonografia pélvica: útero com comprimento de 3,8 cm, ovários com volume de 2,1 mL bilateralmente com pequenos folículos.
Com base nesses dados, nos critérios de desenvolvimento e no estadiamento de Tanner, assinale a opção correta.
Ao exame: peso no P85, estatura no P95 para a idade (acima do alvo genético que é de 1,58 m); PA normal, sem acne, sem pelos pubianos ou axilares; botão mamário palpável sob a aréola bilateralmente, sem nódulos suspeitos. Idade óssea (radiografia dos punhos) de 9 anos. Ultrassonografia pélvica: útero com comprimento de 3,8 cm, ovários com volume de 2,1 mL bilateralmente com pequenos folículos.
Com base nesses dados, nos critérios de desenvolvimento e no estadiamento de Tanner, assinale a opção correta.
A estatura da criança e do adolescente depende do potencial
genético, fatores ambientais, hormonais e nutricionais. A baixa
estatura e diminuição da velocidade de crescimento é uma
queixa frequente na consulta pediátrica.
Sobre baixa estatura, assinale a afirmativa correta.
Sobre baixa estatura, assinale a afirmativa correta.
A obesidade tem aumentado na população pediátrica e se
tornado um importante desafio nesse grupo, especialmente
entre os adolescentes. A síndrome metabólica em adolescentes
de 10 a 16 anos, de acordo com os critérios da International
Diabetes Federation, são a presença de obesidade central
(circunferência abdominal ? P90) + pelo menos 2 outros
critérios.
Dois desses critérios são:
Dois desses critérios são:
Mulher de 30 anos apresenta amenorreia secundária e
galactorreia há seis meses. Ressonância magnética de sela túrcica
evidencia microadenoma hipofisário de 6 mm, compatível com
microprolactinoma. A paciente deseja restaurar os ciclos
menstruais e resolver a galactorreia, sem desejo gestacional
imediato.
A conduta farmacológica mais adequada para essa paciente é
A conduta farmacológica mais adequada para essa paciente é
