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Mulher, 26 anos, com IMC = 22 kg/m2, apresenta-se com glicemia
= 430 mg/dL e cetose. Os exames subsequentes revelaram anti
GAD positivo, peptídeo = 0,3 ng/mL (baixo). Após estabilização, a
melhor conduta no tratamento é
Paciente, masculino, com 72 anos e diabetes Mellitus tipo 2 há 22
anos, encontra-se em uso de insulina NPH (52 UI/dia, em duas
doses) + insulina regular, em esquema basal-bólus. Apresenta
vários eventos de hipoglicemia ao longo do dia e noite (glicemia <
45 mg/dL). HbA1c = 6,9%.
Na tentativa de reduzir os episódios de hipoglicemia, deve-se
Homem, 48 anos, com diagnóstico de diabetes, apresenta-se com
queixa
de artralgias, elevação das transaminases e
hiperpigmentação cutânea.
Na investigação diagnóstica, nota-se HbA1c = 8,7%, ferritina =
1880 ng/dL e saturação de transferrina > 60%.
A causa mais provável do diabetes é
Paciente, masculino, 68 anos, com história de diabetes Mellitus
tipo 2 há 8 anos, em uso de glifage XR 1 g/dia, empagliflozina 10
mg/dia, e sitaglipitina 100 mg/dia, apresenta-se com dor
abdominal, vômitos e dispneia.
Exames: glicemia=278 mg/dL, pH=7,2; bicarbonato=15 mEq/L,
cetonemia=4,9 mmol/L.
Essas alterações são condizentes com
Menina, branca, 7 anos e 4 meses, está na consulta com a avó
que notou, há 3 meses, um botão mamário bilateral e discreta
sensibilidade local, sem outras queixas. Bom estado geral,
frequenta escola e não há evidência de forte exposição a
disruptores endócrinos.
Ao exame: peso no P85, estatura no P95 para a idade (acima do
alvo genético que é de 1,58 m); PA normal, sem acne, sem pelos
pubianos ou axilares; botão mamário palpável sob a aréola
bilateralmente, sem nódulos suspeitos. Idade óssea (radiografia
dos punhos) de 9 anos. Ultrassonografia pélvica: útero com
comprimento de 3,8 cm, ovários com volume de 2,1 mL
bilateralmente com pequenos folículos.
Com base nesses dados, nos critérios de desenvolvimento e no
estadiamento de Tanner, assinale a opção correta.