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A estatura da criança e do adolescente depende do potencial
genético, fatores ambientais, hormonais e nutricionais. A baixa
estatura e diminuição da velocidade de crescimento é uma
queixa frequente na consulta pediátrica.
Sobre baixa estatura, assinale a afirmativa correta.
A obesidade tem aumentado na população pediátrica e se
tornado um importante desafio nesse grupo, especialmente
entre os adolescentes. A síndrome metabólica em adolescentes
de 10 a 16 anos, de acordo com os critérios da International
Diabetes Federation, são a presença de obesidade central
(circunferência abdominal
? P90) + pelo menos 2 outros
critérios.
Dois desses critérios são:
Um jovem de 19 anos é trazido ao pronto-socorro por poliúria,
polidipsia, dor abdominal, náuseas e vômitos iniciados há 2 dias,
evoluindo com respiração de Kussmaul e hálito cetônico.
Glicemia capilar de 480 mg/dL. Gasometria arterial: pH 7,12,
bicarbonato 8 mEq/L. Cetonemia positiva. Potássio sérico de 3,0
mEq/L, com função renal preservada e diurese presente.
Eletrocardiograma sem sinais de hipercalemia. Já foi iniciada
hidratação venosa com solução salina isotônica.
Com o diagnóstico de cetoacidose diabética, considerando o
potássio sérico de 3,0 mEq/L, a conduta mais apropriada em
relação à insulinoterapia é
Uma paciente de 34 anos, com doença de Graves sem
tratamento regular, é admitida na emergência por febre alta,
agitação, vômitos e palpitações iniciados há 24 horas.
Ao exame: temperatura 40,1 °C, FC 156 bpm, PA 148/78 mmHg,
FR 28 irpm. Está confusa, apresenta tremores intensos e sudorese
profusa. Há bócio difuso e hiperreflexia.
Exames mostram TSH < 0,01 mUI/L e T4 livre marcadamente
elevado. Durante a investigação, é identificada pneumonia como
provável fator precipitante.
A melhor conduta para o caso é
A crise tireotóxica pode resultar em múltiplas complicações
cardiovasculares, incluindo taquiarritmias potencialmente graves.
Nesse contexto, especialmente em pacientes com toxicose por T3, das medicações elencadas a seguir, assinale a que pode auxiliar no controle agudo tanto pelo efeito antiarrítmico quanto pela inibição da conversão periférica de T4 em T3.
Nesse contexto, especialmente em pacientes com toxicose por T3, das medicações elencadas a seguir, assinale a que pode auxiliar no controle agudo tanto pelo efeito antiarrítmico quanto pela inibição da conversão periférica de T4 em T3.
