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O serviço de clínica médica encaminha um paciente de 59 anos,
hipertenso e com diabetes Mellitus tipo 2 bem controlado, que
procurou atendimento após a realização de uma tomografia
computadorizada de abdome solicitada para investigação de
nefrolitíase.
O exame revelou, incidentalmente, uma massa sólida de 3,8 cm na suprarrenal esquerda. O paciente nega perda ponderal, dor abdominal, palpitações, sudorese, cefaleia paroxística, fraqueza muscular ou episódios de hipertensão de difícil controle. Ao exame físico encontra-se em bom estado geral, com pressão arterial de 136/84 mmHg, sem achados clínicos compatíveis com hipercortisolismo, hiperaldosteronismo ou excesso de catecolaminas.
Considerando esse quadro clínico, a melhor sequência de hipótese diagnóstica, propedêutica e conduta terapêutica é:
O exame revelou, incidentalmente, uma massa sólida de 3,8 cm na suprarrenal esquerda. O paciente nega perda ponderal, dor abdominal, palpitações, sudorese, cefaleia paroxística, fraqueza muscular ou episódios de hipertensão de difícil controle. Ao exame físico encontra-se em bom estado geral, com pressão arterial de 136/84 mmHg, sem achados clínicos compatíveis com hipercortisolismo, hiperaldosteronismo ou excesso de catecolaminas.
Considerando esse quadro clínico, a melhor sequência de hipótese diagnóstica, propedêutica e conduta terapêutica é:
Menina de 3 anos é trazida por desenvolvimento mamário
bilateral, notado pelos pais há dois meses. Ao exame, não há
pelos pubianos, sinais de virilização ou estirão de crescimento. A
idade óssea é compatível com a idade cronológica.
Assinale a opção correta em relação ao diagnóstico mais provável e à conduta adequada.
Assinale a opção correta em relação ao diagnóstico mais provável e à conduta adequada.
Uma paciente com 24 semanas de gestação, sem doenças
prévias, realiza o teste de tolerância oral à glicose com dextrosol
75g. O resultado foi 88, 164 e 158 mg/dL, em jejum, primeira e
segunda hora após sobrecarga, respectivamente. Sobre o
diagnóstico dessa paciente, é correto afirmar que
Mulher de 28 anos procura atendimento por ciclos menstruais
irregulares (a cada 40 a 60 dias) há cinco anos, associados a
hirsutismo leve em região do mento. Exame físico sem sinais de
virilização, IMC 31,0 kg/m2
. Antes de confirmar o diagnóstico de
síndrome dos ovários policísticos, o ginecologista solicita exames
complementares para excluir outras condições que podem
simular o quadro clínico.
De acordo com o algoritmo proposto por Helena Teede na "Diretriz Internacional Baseada em Evidências para Avaliação e Manejo da Síndrome dos Ovários Policísticos — 2023", entre as opções abaixo, os exames solicitados inicialmente mais adequados para essa exclusão diagnótica são:
De acordo com o algoritmo proposto por Helena Teede na "Diretriz Internacional Baseada em Evidências para Avaliação e Manejo da Síndrome dos Ovários Policísticos — 2023", entre as opções abaixo, os exames solicitados inicialmente mais adequados para essa exclusão diagnótica são:
Um paciente de 55 anos, diabético tipo II, em uso regular de
Prednisona 40 mg/dia para tratamento de doença dermatológica
e Metformina 1 g/dia, apresentou, durante tratamento
odontológico, um quadro de confusão mental, náusea, vômito,
dor abdominal e hipotensão.
O quadro clínico descrito corresponde à(ao)
O quadro clínico descrito corresponde à(ao)