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Concurso:
Prefeitura de Pindorama - SP
Disciplina:
Medicina
Paciente feminina,42 anos, queixa-se de ganho de peso, letargia, constipação intestinal e intolerância ao frio nos últimos meses.
O exame físico revelou pele seca e bradicardia. O médico suspeita de disfunção tireoidiana e solicitou exames laboratoriais que demonstraram TSH sérico elevado (15,2 mUI/L, VR: 0,4 a 4,0 mUI/L) e T4 livre diminuído (0,4 ng/dL - VR: 0,9 a 1,7 ng/dL).
A dosagem de anticorpos anti-TPO (anti-peroxidase tireoidiana) é fortemente positiva.
A partir da análise do caso e dos exames de diagnóstico clínico, assinale a afirmativa correta.
O exame físico revelou pele seca e bradicardia. O médico suspeita de disfunção tireoidiana e solicitou exames laboratoriais que demonstraram TSH sérico elevado (15,2 mUI/L, VR: 0,4 a 4,0 mUI/L) e T4 livre diminuído (0,4 ng/dL - VR: 0,9 a 1,7 ng/dL).
A dosagem de anticorpos anti-TPO (anti-peroxidase tireoidiana) é fortemente positiva.
A partir da análise do caso e dos exames de diagnóstico clínico, assinale a afirmativa correta.
Concurso:
Prefeitura de São José do Ouro - RS
Disciplina:
Medicina
Em relação ao tratamento do hipotireoidismo, analisar os itens.
I. Um paciente idoso que tem doença cardíaca, particularmente angina pectoris, deve receber uma dose inicial pequena de levotiroxina (25ug/dia), aumentando a dose em 12,5ug em intervalos de 2 a 3 meses.
II. Pacientes com hipotireoidismo periférico também devem ser avaliados e tratados para deficiência de glicocorticoides.
III. O objetivo no paciente com hipotireoidismo primário é retornar as concentrações séricas de TSH ao normal, refletindo a normalização do suprimento de hormônio tireoidiano.
Está CORRETO o que se afirma:
I. Um paciente idoso que tem doença cardíaca, particularmente angina pectoris, deve receber uma dose inicial pequena de levotiroxina (25ug/dia), aumentando a dose em 12,5ug em intervalos de 2 a 3 meses.
II. Pacientes com hipotireoidismo periférico também devem ser avaliados e tratados para deficiência de glicocorticoides.
III. O objetivo no paciente com hipotireoidismo primário é retornar as concentrações séricas de TSH ao normal, refletindo a normalização do suprimento de hormônio tireoidiano.
Está CORRETO o que se afirma:
Concurso:
Prefeitura de São Domingos - PB
Disciplina:
Medicina
No acompanhamento de pacientes com diabetes mellitus tipo 2 na Atenção Primária, o médico da ESF deve adotar estratégias baseadas em metas terapêuticas individualizadas. Considerando diretrizes atuais, é correto afirmar que o controle glicêmico deve:
Menina de cinco anos é levada ao ambulatório pela mãe por apresentar desenvolvimento de mamas e pelos pubianos. Apresentou sangramento vaginal eventual. O exame físico revela pelos pubianos e mamas M2 de Tanner, hímen íntegro. Teste de GnRh foi positivo, a RNM de cérebro foi normal. Método de Greulich-Pyle revela diferença de dois anos. Considerando o quadro, qual o provável diagnóstico?
Paciente 20 anos, G1P1(vaginal), procura ambulatório com quadro de amenorreia há quase seis meses. Apresenta sinais clínicos de anorexia e bulimia. Exame físico normal. A gravidez e o parto ocorreram sem intercorrências. Traz consigo beta HCG recente negativo. TSH, T4 livre e prolactina normais. USG endovaginal sem alterações.
De acordo com o quadro acima, assinale a alternativa que indica o mecanismo fisiopatológico adequado.
