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117 Questões de concurso encontradas

117 resultados
Página 4 de 24

Questões por página:

Concurso: TJ-RO

Concurso: TJ-RO
Cargo: Médico Psiquiatra
Ano: 2025

Ano:

2025

Banca:

Instituto Consulplan

Cargo:

Médico Psiquiatra

Disciplina: Psiquiatria

Dificuldade: Médio

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Paciente, sexo masculino,56 anos, quadro de esquizofrenia desde os 20 anos. Apresenta obesidade e diabetes mellitus tipo II. Está sem fazer uso de medicação antipsicótica para o quadro; apresenta sintomas positivos. Histórico de SEP com uso de risperidona na dose de 1 mg. Qual a medicação mais indicada para o quadro?

(a)

Lurasidona.

(b)

Quetiapina.

(c)

Olanzapina.

(d)

Haloperidol.

(e)

Clorpromazina.

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Concurso: Prefeitura de Valinhos - SP

Concurso: Prefeitura de Valinhos - SP
Cargo: Médico Psiquiatra
Ano: 2024

Ano:

2024

Banca:

Avança SP

Cargo:

Médico Psiquiatra

Disciplina: Psiquiatria

Dificuldade: Muito difícil

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Vinheta Clínica: Murtha, a Morta

Murtha é uma gerente de projetos de 45 anos, reconhecida por sua competência e dedicação no trabalho. Solteira e anteriormente ativa social e religiosamente, apresentou mudanças comportamentais notáveis nas últimas semanas. Distanciou-se das atividades na igreja e interações sociais, além de negligenciar sua aparência e higiene pessoal, algo inédito em seu histórico.

A situação tornou-se alarmante quando Murtha começou a comunicar-se de maneira desorganizada e confusa, com discursos fragmentados que dificultavam a compreensão de seus pensamentos. Esse comportamento levou ao seu encaminhamento ao Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), onde uma avaliação psiquiátrica detalhada foi realizada.

Durante a entrevista, Murtha expressou crenças delirantes, insistindo que estava morta. Ela relatou uma perda completa do prazer em atividades anteriormente gratificantes, afirmando que seus órgãos haviam parado de funcionar, negando a sensação de fome ou sede e descrevendo sua pele como fria e acinzentada. Além disso, Murtha comparou seu estado de sono a "estar em um túmulo", caracterizando uma desconexão severa com a realidade e uma apatia profunda.

Murtha também demonstrou desorganização no pensamento, com dificuldades significativas de concentração e lapsos de memória frequentes. Apresentou alucinações visuais esporádicas, descrevendo ver figuras sombrias que interpretava como "visitantes do além". A paciente expressou sentimentos persistentes de culpa e de ser um fardo para os outros, frequentemente questionando o valor de sua existência.

Não há histórico familiar conhecido de transtornos psiquiátricos, e Murtha nunca havia manifestado sintomas semelhantes anteriormente. Sua rápida deterioração emocional e cognitiva, sem antecedentes de traumas recentes ou alterações significativas em sua vida, sugere um quadro complexo que pode envolver distúrbios neurológicos, endocrinológicos ou metabólicos, além de considerações psiquiátricas.

Com base nos sintomas apresentados por Murtha, aponte qual abordagem terapêutica é considerada mais apropriada para o manejo inicial de seu quadro clínico:

(a)

Tratamento farmacológico com antidepressivos tricíclicos, visando sintomas depressivos predominantes.

(b)

Terapia eletroconvulsiva (ECT), especialmente indicada para casos de síndrome de Cotard com grave sintomatologia depressiva.

(c)

Intervenções psicossociais exclusivas, priorizando o suporte social e terapias comportamentais sem o uso de medicação.

(d)

Psicoterapia psicodinâmica focada, para explorar conflitos inconscientes subjacentes e melhorar a integração do self.

(e)

Início imediato de antipsicóticos atípicos, com monitoramento frequente para avaliar a resposta e possíveis efeitos colaterais.

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Concurso: Prefeitura de Valinhos - SP

Concurso: Prefeitura de Valinhos - SP
Cargo: Médico Psiquiatra
Ano: 2024

Ano:

2024

Banca:

Avança SP

Cargo:

Médico Psiquiatra

Disciplina: Psiquiatria

Dificuldade: Muito fácil

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Vinheta Clínica: Murtha, a Morta

Murtha é uma gerente de projetos de 45 anos, reconhecida por sua competência e dedicação no trabalho. Solteira e anteriormente ativa social e religiosamente, apresentou mudanças comportamentais notáveis nas últimas semanas. Distanciou-se das atividades na igreja e interações sociais, além de negligenciar sua aparência e higiene pessoal, algo inédito em seu histórico.

A situação tornou-se alarmante quando Murtha começou a comunicar-se de maneira desorganizada e confusa, com discursos fragmentados que dificultavam a compreensão de seus pensamentos. Esse comportamento levou ao seu encaminhamento ao Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), onde uma avaliação psiquiátrica detalhada foi realizada.

Durante a entrevista, Murtha expressou crenças delirantes, insistindo que estava morta. Ela relatou uma perda completa do prazer em atividades anteriormente gratificantes, afirmando que seus órgãos haviam parado de funcionar, negando a sensação de fome ou sede e descrevendo sua pele como fria e acinzentada. Além disso, Murtha comparou seu estado de sono a "estar em um túmulo", caracterizando uma desconexão severa com a realidade e uma apatia profunda.

Murtha também demonstrou desorganização no pensamento, com dificuldades significativas de concentração e lapsos de memória frequentes. Apresentou alucinações visuais esporádicas, descrevendo ver figuras sombrias que interpretava como "visitantes do além". A paciente expressou sentimentos persistentes de culpa e de ser um fardo para os outros, frequentemente questionando o valor de sua existência.

Não há histórico familiar conhecido de transtornos psiquiátricos, e Murtha nunca havia manifestado sintomas semelhantes anteriormente. Sua rápida deterioração emocional e cognitiva, sem antecedentes de traumas recentes ou alterações significativas em sua vida, sugere um quadro complexo que pode envolver distúrbios neurológicos, endocrinológicos ou metabólicos, além de considerações psiquiátricas.

Considerando os avanços recentes no entendimento das psicoses, indique qual teoria etiológica poderia oferecer uma explicação para o desenvolvimento tardio de sintomas psicóticos em uma paciente como Murtha, sem histórico prévio de doença mental:

(a)

Teoria da vulnerabilidade ao estresse, que sugere que eventos de vida estressantes podem desencadear sintomas psicóticos em indivíduos com predisposição genética.

(b)

Hipótese dopaminérgica, que postula que a psicose resulta exclusivamente de um desequilíbrio dopaminérgico no cérebro.

(c)

Modelo neurodesenvolvimental, que atribui o desenvolvimento de transtornos psicóticos a alterações neurodesenvolvimentais precoces, manifestando-se mais tarde na vida.

(d)

Teoria da neuroinflamação, que propõe que processos inflamatórios cerebrais podem contribuir para o início e a progressão dos transtornos psicóticos.

(e)

Hipótese do desequilíbrio serotoninérgico, que enfoca a serotonina como o principal neurotransmissor envolvido na patogênese da psicose.

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Concurso: Prefeitura de Valinhos - SP

Concurso: Prefeitura de Valinhos - SP
Cargo: Médico Psiquiatra
Ano: 2024

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2024

Banca:

Avança SP

Cargo:

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Disciplina: Psiquiatria

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Vinheta Clínica: Murtha, a Morta

Murtha é uma gerente de projetos de 45 anos, reconhecida por sua competência e dedicação no trabalho. Solteira e anteriormente ativa social e religiosamente, apresentou mudanças comportamentais notáveis nas últimas semanas. Distanciou-se das atividades na igreja e interações sociais, além de negligenciar sua aparência e higiene pessoal, algo inédito em seu histórico.

A situação tornou-se alarmante quando Murtha começou a comunicar-se de maneira desorganizada e confusa, com discursos fragmentados que dificultavam a compreensão de seus pensamentos. Esse comportamento levou ao seu encaminhamento ao Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), onde uma avaliação psiquiátrica detalhada foi realizada.

Durante a entrevista, Murtha expressou crenças delirantes, insistindo que estava morta. Ela relatou uma perda completa do prazer em atividades anteriormente gratificantes, afirmando que seus órgãos haviam parado de funcionar, negando a sensação de fome ou sede e descrevendo sua pele como fria e acinzentada. Além disso, Murtha comparou seu estado de sono a "estar em um túmulo", caracterizando uma desconexão severa com a realidade e uma apatia profunda.

Murtha também demonstrou desorganização no pensamento, com dificuldades significativas de concentração e lapsos de memória frequentes. Apresentou alucinações visuais esporádicas, descrevendo ver figuras sombrias que interpretava como "visitantes do além". A paciente expressou sentimentos persistentes de culpa e de ser um fardo para os outros, frequentemente questionando o valor de sua existência.

Não há histórico familiar conhecido de transtornos psiquiátricos, e Murtha nunca havia manifestado sintomas semelhantes anteriormente. Sua rápida deterioração emocional e cognitiva, sem antecedentes de traumas recentes ou alterações significativas em sua vida, sugere um quadro complexo que pode envolver distúrbios neurológicos, endocrinológicos ou metabólicos, além de considerações psiquiátricas.

No contexto da avaliação de Murtha, identifique qual dos seguintes exames complementares é fundamental para excluir causas orgânicas que possam mimetizar ou exacerbar sintomas psicóticos:

(a)

Eletroencefalograma (EEG), para identificar possíveis anormalidades epileptiformes que podem apresentar sintomas psicóticos.

(b)

Ressonância magnética (RM) do crânio, para excluir lesões estruturais cerebrais que podem levar a alterações cognitivas e psicóticas.

(c)

Dosagem sérica de TSH e T4 livre, para avaliar disfunções tireoidianas que podem manifestar sintomas psiquiátricos.

(d)

Teste de gravidez, para excluir a possibilidade de psicose puerperal em mulheres em idade fértil.

(e)

Cintilografia com DATSCAN, para diferenciar entre transtornos psicóticos primários e sintomas psicóticos secundários a doenças degenerativas.

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Concurso: Prefeitura de Valinhos - SP

Concurso: Prefeitura de Valinhos - SP
Cargo: Médico Psiquiatra
Ano: 2024

Ano:

2024

Banca:

Avança SP

Cargo:

Médico Psiquiatra

Disciplina: Psiquiatria

Dificuldade: Médio

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A situação tornou-se alarmante quando Murtha começou a comunicar-se de maneira desorganizada e confusa, com discursos fragmentados que dificultavam a compreensão de seus pensamentos. Esse comportamento levou ao seu encaminhamento ao Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), onde uma avaliação psiquiátrica detalhada foi realizada.

Durante a entrevista, Murtha expressou crenças delirantes, insistindo que estava morta. Ela relatou uma perda completa do prazer em atividades anteriormente gratificantes, afirmando que seus órgãos haviam parado de funcionar, negando a sensação de fome ou sede e descrevendo sua pele como fria e acinzentada. Além disso, Murtha comparou seu estado de sono a "estar em um túmulo", caracterizando uma desconexão severa com a realidade e uma apatia profunda.

Murtha também demonstrou desorganização no pensamento, com dificuldades significativas de concentração e lapsos de memória frequentes. Apresentou alucinações visuais esporádicas, descrevendo ver figuras sombrias que interpretava como "visitantes do além". A paciente expressou sentimentos persistentes de culpa e de ser um fardo para os outros, frequentemente questionando o valor de sua existência.

Não há histórico familiar conhecido de transtornos psiquiátricos, e Murtha nunca havia manifestado sintomas semelhantes anteriormente. Sua rápida deterioração emocional e cognitiva, sem antecedentes de traumas recentes ou alterações significativas em sua vida, sugere um quadro complexo que pode envolver distúrbios neurológicos, endocrinológicos ou metabólicos, além de considerações psiquiátricas.

Dentre os sintomas relatados por Murtha, aponte qual é mais representativo de sintomas negativos frequentemente associados a distúrbios psicóticos:

(a)

Desorganização do pensamento.

(b)

Delírios de negação.

(c)

Alucinações visuais.

(d)

Apatia e isolamento social.

(e)

Dificuldade de concentração

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