Questões de Concurso

Sobre a via de administração, avalie se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinale a sequência correspondente.
( ) Pacientes que não conseguem deglutir podem receber os medicamentos por meio de sondas de alimentação. Essa via é contraindicada em pacientes com síndrome de má absorção.
( ) Pela via intravenosa podem ser administradas infusões do tipo in bolus e infusão contínua. Por meio da infusão contínua, não é possível manter a concentração constante do fármaco.
( ) Na administração subcutânea, a quantidade de medicamento líquido em geral é de 0,5 a 5mL.
( ) A infusão de fluidos e medicamentos por via subcutânea é denominada hipodermóclise ou terapia subcutânea. Tem por objetivo a reposição hidroeletrolítica e/ou medicamentosa em pacientes crônicos ou em cuidados paliativos.

Medicamentos potencialmente perigosos, também denominados medicamentos de alta vigilância, são aqueles que apresentam risco aumentado de provocar danos significativos aos pacientes quando há falhas na sua utilização. São medicamentos de alta vigilância, EXCETO:

Paciente F.T.S., 50 anos, foi admitido na unidade de terapia intensiva após politrauma decorrente de acidente automobilístico. Encontra-se estável hemodinamicamente, em ventilação mecânica invasiva, com múltiplas fraturas em membros inferiores, aguardando procedimento cirúrgico ortopédico. Para profilaxia de tromboembolismo venoso, foi prescrita enoxaparina 40 mg por via subcutânea, uma vez ao dia. Na evolução, exames laboratoriais demonstraram piora progressiva da função renal, com creatinina sérica de 2,6 mg/dL e clearance de creatinina estimado em 29 mL/min/1,73 m².

Assinale a alternativa que apresenta corretamente a intervenção mais apropriada a ser recomendada pelo farmacêutico ao médico.

Paciente R.S., 65 anos, internado na unidade de terapia intensiva após cirurgia de substituição valvar cardíaca, recebeu vancomicina 1 g pela via intravenosa para profilaxia de infecção. Durante a infusão, a enfermeira administrou o medicamento em velocidade superior à recomendada e questionou o farmacêutico clínico sobre as possíveis consequências dessa conduta.

Assinale a alternativa que apresenta a resposta correta do farmacêutico clínico.

Paciente D.R.T., 62 anos, foi admitido na unidade de terapia intensiva após cirurgia de emergência para correção de aneurisma abdominal. Durante a internação, faz uso de insulina regular para correção da hiperglicemia, fentanila em infusão contínua de 1 mcg/kg/h, noradrenalina em infusão contínua de 0,1 µg/kg/min, piperacilina-tazobactam 4,0 g (1-1-1) e furosemida 80 mg (1-0-1).

Nos últimos dias, apresentou redução da frequência respiratória e sonolência excessiva.

Considerando apenas os medicamentos em uso, provavelmente, qual é o responsável pelo quadro apresentado?