2. Questões de Concurso

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Homem, 58 anos de idade, diagnóstico de epilepsia focal sintomática por traumatismo cranioencefálico, em uso regular de lamotrigina, em dose otimizada, sem controle adequado de crises. Sugere-se associar ácido valproico ao esquema medicamentoso. Assinale a alternativa que descreve a interação entre essas duas medicações. 
Homem, 52 anos de idade, transplantado renal há 8 meses, comparece à consulta de rotina. Está em uso de tacrolimo, micofenolato e prednisona. Nos últimos dias, apresentou episódios de tremores e pressão arterial elevada. O médico assistente solicita dosagem sérica de tacrolimo para ajuste terapêutico. A amostra foi colhida 4 horas após a última dose, por conveniência do paciente. O resultado foi de 4,2 ng/mL. O intervalo terapêutico esperado é de 5–15 ng/mL, considerando níveis de vale (trough). Em relação ao caso apresentado, assinale a alternativa correta. 
Na indicação de sedação consciente em paciente idoso, para procedimento odontológico ambulatorial, deve-se priorizar um benzodiazepínico com perfil farmacocinético previsível, menor variabilidade metabólica e ansiólise eficaz, reduzindo o risco de efeitos adversos. O medicamento que apresenta as características descritas é:  
Apos a absorção, os fármacos distribuem-se pelos diferentes compartimentos corporais, sendo esse processo influencrado por fatores fisiologicos e propriedades físico-químicas das moleculas. Em relação à distribuição de fármacos no organismo, assinale a alternativa CORRETA.

Considere o gráfico abaixo, que apresenta as curvas de concentração de um fármaco no local de ação (pulmões) após a administração por duas vias distintas - via inalatória (0,2 mg) e via oral (2 mg):



Com base na análise das curvas e nos conceitos de farmacocinética, assinale a alternativa que explica corretamente a diferença observada entre as duas vias.

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